在体检项目中，乙肝五项检查常常让人有些摸不着头脑。为了让大家更好地理解，我们邀请到了肝病医生庄淑英，来为大家详细解读一下体检乙肝五项具体是哪五项。
一、乙肝表面抗原（HBsAg）
庄淑英医生介绍说，乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，它就像病毒的“外衣”。当人体感染乙肝病毒后，血液中就会最早出现乙肝表面抗原。它的阳性结果提示我们，身体里已经存在了乙肝病毒感染。不过，仅仅乙肝表面抗原阳性还不能完全说明病情的严重程度，它只是一个初步的信号，表示有乙肝病毒在体内“扎根”了。比如，一些乙肝病毒携带者可能仅仅是乙肝表面抗原阳性，但肝功能正常，肝脏也没有明显的损伤。
二、乙肝表面抗体（抗 - HBs）
乙肝表面抗体则是一种“保护性抗体”。庄医生说，如果乙肝表面抗体阳性，通常意味着人体对乙肝病毒有了免疫力。这种免疫力的来源有两种可能，一种是既往感染过乙肝病毒，但机体的免疫系统成功地把病毒清除了，并且产生了抗体，就像身体成功抵御了一场“外敌入侵”，之后还留下了“防御记忆”。另一种情况是接种过乙肝疫苗，疫苗刺激机体产生了乙肝表面抗体，从而获得对乙肝病毒的抵抗力。所以，在体检中如果发现乙肝表面抗体阳性，那是一件比较好的事情，说明身体在面对乙肝病毒时有一定的保护能力。
三、乙肝 e 抗原（HBeAg）
乙肝 e 抗原的情况比较复杂。庄淑英医生解释道，乙肝 e 抗原阳性通常提示乙肝病毒在体内比较活跃地复制。也就是说，当乙肝 e 抗原阳性时，往往表示身体的乙肝病毒载量较高，传染性也相对较强。不过，这也并非绝对，还需要结合其他指标和检查结果来综合判断。比如，有些患者的乙肝 e 抗原阳性，但肝功能可能暂时正常，而有些患者可能同时伴有肝功能异常等情况。
四、乙肝 e 抗体（抗 - HBe）
与乙肝 e 抗原相对的是乙肝 e 抗体。当乙肝 e 抗体阳性时，一般提示乙肝病毒的复制活动在减弱。庄医生说，这可能是因为机体的免疫系统对乙肝病毒的复制起到了一定的抑制作用。不过，乙肝 e 抗体阳性也不能简单地认为病情就完全好转了，因为乙肝病毒可能会发生变异等复杂情况，所以还需要进一步检查和监测。
五、乙肝核心抗体（抗 - HBc）
乙肝核心抗体是一个比较特殊的指标。庄淑英医生指出，只要感染过乙肝病毒，无论病毒是否被清除，乙肝核心抗体都会呈阳性。它可以分为 IgM 和 IgG 两种类型。IgM 型乙肝核心抗体阳性通常提示近期感染乙肝病毒，而 IgG 型阳性则表示既往感染过乙肝病毒。所以，在解读乙肝核心抗体阳性结果时，要结合其他指标以及病史等来综合判断。
通过庄淑英医生的解读，我们对体检乙肝五项有了更清晰的认识。这五项指标相互配合，能够帮助我们了解身体与乙肝病毒的关系，无论是判断是否感染、评估传染性，还是了解病情的发展等方面，都有着非常重要的意义。大家在体检看到这些指标时，就可以根据自己的实际情况，在医生的指导下进一步分析和处理。
