很多人患有肝腹水后都不知道怎么办?他们不清楚去哪治疗最合适，也不知道怎么进行肝腹水的治疗。因此只能一拖再拖，到最后剩下的只有后悔和的不甘心。所以肝腹水的治疗不仅要早，还要找到适合患者自身的治疗方法，这样才能更快的恢复到康复。
疾病治疗
肝硬化腹水的治疗不外乎药物治疗排放腹水、自体腹水浓缩静脉回输疗法、腹腔-颈静脉转流术、经颈静脉肝内体静脉分流术等方法，虽然这些方法可以帮你在一定程度上排出腹水，可以缓解患者的一时病痛，但是如果治疗不当，往往会使病情恶化，导致肝衰竭、肝癌的出现。
而且治疗腹水是治标不治本，治疗肝腹水其实就是在治疗肝硬化的并发症，说不好听点就是在抢救肝硬化患者。治不了根源，永远解决不了肝腹水问题。现在的地方医院，治疗肝硬化还是采取保守药物治疗，很多人出现肝腹水就服用利尿剂，到最后控制不住，每天服用利尿剂的次数越来越多，腹水排量也增大，这时很容易导致电解质紊乱，特别是钾元素，钾一低整个人就感觉全身不舒服，有恶心呕吐等现象，然后还得补液。很多患者长期这样折腾，食欲下降，情绪低迷，人逐渐消瘦，对生命感觉无望。这都是对治疗肝硬化束手无策的情况下，反复忍受肝腹水病痛。
1、一般治疗：包括卧床休息，限制水、钠摄入。钠的摄入量每日为250～500mg。如果尿钠在10～50mmol/24h，说明钠潴留不甚严重者，钠的摄入量每日为 500～1000mg，即氯化钠1200～2400mg，相当于低盐饮食。一旦出现明显利尿或腹水消退，钠的摄入量每日可增1000～2000mg。一般每日摄水量应限于1500毫升。如血清钠小于130 mmol/l，每日摄水量应控制在1000毫升以下。血清钠小于125 mmol/l，每日摄水量应减至500毫升到700毫升。
2、利尿剂治疗：如双氢克尿噻，每次25～100mg，隔日或每周1～2次服用。氨苯蝶啶，每日量50～100mg，饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。使用安体舒通和速尿的比例为100mg：40mg。开始用安体舒通 100mg/天，速尿40mg/天。如利尿效果不明显，可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者，可将利尿剂逐渐减量。
3、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白：用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水，每次4000～6000毫升，同时静脉输注白蛋白40g。
4、提高血浆胶体渗透压：每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。
5、腹水浓缩回输：用于治疗难治性腹水，或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人，以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。禁忌症包括：感染性腹水、癌性腹水和内源性内毒素性腹水;重度肝功能损害(血清胆红素大于85 umol/l)，严重凝血机制障碍或肝性脑病(3～4期)病人;近期内有食管静脉曲张破裂出血病人;伴严重心肺功能不全病人。一般每次放水 5000～10000毫升。浓缩每1000毫升腹水中加肝素5～10mg。通过浓缩处理成500毫升，再静脉回输。
6、腹腔-颈静脉引流术：即pvs术，它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。但由于其有较多的并发症，如发热、细菌感染、肺水肿等，故应用受到很大限制。目前，主要适用于下列患者：顽固性腹水无法行肝移植者;顽固性腹水，而有许多腹部外科手术瘢痕不能行腹穿放腹水的患者;顽固性腹水无条件行反复放腹水治疗的患者。
7、经颈静脉肝内门体分流术(tips)：能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水，但易诱发肝性脑病。
难治性腹水的治疗
顽固性腹水(refractory ascites)又称难治性腹水(intractable ascites)，是指患者经正规利尿剂治疗6周(有文献主张12周)、腹水仍无明显消退或加重并出现肾功能不全的一种腹水状态。
难治性腹水的治疗相同于肝硬化腹水的治疗，但经以上处理后可能效果不佳。近年认为，应用特例加压素与大量白蛋白输注对治疗顽固性腹水有效，但因价格昂贵限制该治疗方案的应用。肝脏移植是治疗终末期良性肝脏疾病患者的根本性治疗措施。顽固性肝腹水患者经上述治疗病情缓解后应争取尽早进行肝脏移植。[4]
疾病预后
肝硬变腹水预后与下列因素有关：
1、腹水出现较为迅速，且有明显诱因(如胃肠道出血)者，预后较好。
2、腹水发生的原因，如为肝细胞衰竭所致，临床表现黄疸及神经异常者，预后严重;如果与门静脉高压有关，则对治疗反应较好。
3、治疗反应良好者预后好，反之预后严重。
4、出现肾循环衰竭，表现尿少或氮质血症者50%～70%迅速死亡。
5、急性或亚急性肝炎发生腹水时，说明肝损害严重，预后不好。
6、在胆汁性肝硬变或血色病，出现腹水时，为终期表现。
肝腹水的治疗是一项艰巨的任务，医生和患者都必须做好长久的心里准备，和病魔斗争到底。
