肝腹水的发生表示肝功能进行失代偿期,不是可以通过短暂治疗就可以迅速康复的。治疗困难、危害性大都是肝腹水的实际性质,只有弄清肝腹水的病因,并针对具体的症状进行治疗才可能取得较好的治疗效果。那么肝腹水的发病原因有哪些呢?下面是专家的介绍。
腹水是肝硬化最突出的症状之一,肝病患者肝硬化后,未出现腹水者为早期肝硬化,或称为肝硬化代偿期;一旦出现腹水,则为肝硬化晚期,或称为失代偿期。重症肝炎也以腹水作为诊断依据之一。急性肝炎也有极少数可出现-过性腹水。从病情来看,腹水的出现反映病变较重,但多数病人经过治疗腹水是可以消退的。那么肝腹水出现的原因有哪些呢?
(1)肝细胞损害:肝细胞损害严重时,影响白蛋白的制造,白蛋白降低导致血液胶体渗透压降低,血液中的水分从血管内渗出到腹腔。与此同时,肝脏解毒灭活作用减退,导致醛固酮和抗利尿激素增加,利钠因子活性降低,引起钠和水潴留,因而引起腹水的产生。
(2)肝内血管阻塞:肝硬化时,由于肝小叶结构遭破坏,纤维组织增生等导致肝内血管床受压、变、扭曲和改造,最终导致肝血管床及肝血流量大大减少,其中以肝静脉系统受损最早且明显,因而血液输出量明显低于从门脉系肝动脉的输入量,导致门脉压升高和毛细血管静脉压升高,产生腹水明显且常顽固。肝细胞受损后,肝血流受阻,肝窦瘀血,肝窦壁渗出增加,使淋巴液生成增多,汇集进人胸导管而致压力增高和管腔明显扩大,使胸导管汇入锁骨下静脉处发生相对狭窄,而形成功能性梗阻,进而造成液体外溢,也是腹水的原因之一。
综上所述,肝细胞损害、肝内血管阻塞是导致肝硬化的两大根本原因。肝硬化常见的症状有全身乏力、食欲不振、腹痛腹泻、黄疸、肝区疼痛等,如果遇有这些症状发生时,一定要及时检查和诊断,以免错过肝腹水的治疗佳期。