肝腹水是肝硬化比较典型的症状之一，但大多数人都对肝腹水的病因不是很了解，那么肝腹水的病因有什么呢?我们一起来看一下
腹水形成的机制为钠、水的过量滞留，重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因之一，两者引起肝硬化后，若不及时治疗，待发展至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。
肝腹水的病因与下列腹腔局部因素和全身因素有关：
1、门静脉压力增高：超过300mmh2o时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。
2、低白蛋白血症：白蛋低于31g/l时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。
3、淋又巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11l，正常为1-3l)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
6、有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
7、肝硬化，无论什么病因所致的肝硬化在失代偿期时都会出现不同程度的腹水，因此肝硬化是比较常见的产生肝腹水的原因。
8、肝癌，肝腹水的原因也可能是晚期原发性肝癌，属肝癌的并发症。它主要由于门静脉癌栓、受压或腹膜转移所致，也是比较常见的产生肝腹水的原因。
9、重型病毒性肝炎，出现肝腹水的原因也可能是急性、亚急性和慢性重型肝炎，肝腹水的多少与病情呈正比，一般发生于黄疸加重后，为漏出液。腹水形成与血浆白蛋白减少、胶体渗透压降低、肾功能减退、以及肝坏死后纤维组织增生、肝内血栓性静脉炎所致的门静脉压增高有关：严重的肝功能损害使抗利尿激素和醛固酮的功能不全，导致水、钠的潴留，这也可以是重型肝炎产生肝腹水的原因之一。
上述多种因素，在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重，其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
只有清楚的知道肝腹水的症状，才能更有效的预防肝腹水，促进肝腹水的治疗。
