随着我国医疗技术的不断提高,对于红斑狼疮这个病在治疗方面也有了一个很大的飞跃,很多患者都要自己的宝宝了,那么在这种情况下怎么办呢?根据我国的医学水平,要把这个病池底的治好暂时是不可能的,等这个病好到一般的时候,是可以要孩子的。
第一关就是疾病缓解。对红斑狼疮患者来说,十月怀胎仍是一个充满风险的经历,从确保母亲的安全和孩子的健康角度考虑,病情仍处于波动期、活跃期的女性不可盲目“造人”。
通常采用的激素治疗手段只能使红斑狼疮症状减轻,诱导疾病缓解则要靠免疫抑制剂。红斑狼疮患者妊娠生育的时机没有统一的标准。一般要求患者无病情活动且内脏器官功能正常,激素减至小剂量,每日泼尼松(免疫抑制剂)不超过10毫克并维持这个小剂量较长时间,最好一年以上,复查红斑狼疮相关的血液指标均显示稳定。顺利通过第一关的女性尽管如愿怀孕,却要面对充满更多风险的第二关。实际上,整个妊娠过程都必须在妇产科和风湿科的联合医学监控下进行。
患者非常容易在妊娠期间病情加重,这时必须调整那些为控制狼疮而使用的药物种类和用量。由于胎盘能产生一种酶(11-в-去氢酶),将母体循环中进入胎盘的泼尼松氧化成无活性的形式,保护了胎儿。因此,母亲服用泼尼松对胎儿影响不大。但是,有些激素,例如地塞米松可以通过胎盘屏障影响胎儿,避免不用。一般病情处于缓解期的狼疮患者给与泼尼松10mg/d,视病情变化增加泼尼松用量。环磷酰胺等药物会影响胎儿发育,一定要停用。
大家看了这些后,对红斑狼疮患者生育方面应该注意的问题有个大概的了解了,今后也不可能那么盲目来的,以上这些知识都是对患者来说是一个很大的帮助的。