mebo治疗鼻中隔粘膜糜烂性鼻出血
中国烧伤创疡杂志 1999年第1期第0卷 创疡治疗
作者：韩玉良 丁 慧
单位：泰安市消防支队医院(271000)
关键词： mebo 鼻中隔粘膜 糜烂性鼻出血
〔摘 要〕 鼻出血最常见的出血部位是鼻中隔前下区，它以粘膜糜烂、破裂为主要病变。治疗方法包括指压法烧灼或冷冻疗法、中药止血粉外用及堵塞法等。我们在mebo治疗其它创疡经验的启发下，将mebo涂在可吸收明胶海绵上，再将其放入病变部位，每日换药2～3次，无需加压填塞。一般在用药2天出血停止，少数病人需治疗3～5天出血方可停止。治疗3天多数病人鼻腔分泌物减少，刺痛感消失，11～12天鼻中隔粘膜恢复正常。
mebo gelfoam for treating epistaxis due to septum mucosa erosion han yuliang, et al. fire fighting team hospital, tai-an city 271000
〔abstract〕 nasal bleeding due to septum mucosa erosion is difficult to cure. the authors used mebo gelfoam to treat this kind of bleeding, the results were satisfactory. mebo was adsorbed on gelatin sponge and then applied on the lesion area. the drug was changed 2 to 3 times a day, no packing was needed. bleeding was generally stopped in 2 days while a few cases stopped in 3 to 5 days. the septum mucosa returned to normal in 11 to 12 days.
〔key words〕 mebo septum mucosa erosive epistaxis
鼻中隔粘膜糜烂性鼻出血，是门诊工作中常见的一种耳鼻喉科病症。这些病人就诊时均有不同程度鼻出血、鼻腔分泌物多、刺痛等临床症状。采用一般的治疗方法效果常不理想，病情易复发。我院自1996年开始应用湿润烧伤膏(mebo)治疗取得良好疗效。
一、临床资料
1.病例选择：37例病人为门诊病人，都确诊为鼻中隔粘膜糜烂性鼻出血。男性21例，女性16例，年龄最大63岁，最小6岁。双侧糜烂病变17例，单侧糜烂病变19例，他们均有不同程度鼻出血、鼻腔分泌物多，刺痛等症状。病程最短1个月，最长2年。
2.治疗方法与效果
先用无菌棉签去除鼻腔内脓性分泌物及松动的血痂(对于难去除血痂不宣强行去除)，充分暴露糜烂创面，然后用棉签将湿润烧伤膏涂于明胶海绵上，轻轻放入鼻腔鼻中隔糜烂创面上，每日2～3次。用药后2天鼻出血停止者30例，3～4天6例，5天1例。治疗3天，多数病人鼻腔分泌物减少，刺痛感消失；11～12天鼻中隔粘膜恢复正常。
二、临床体会
鼻出血最常见的出血部位是鼻中隔前大区，它以粘膜糜烂、破裂为主要病变，也有因肿瘤病变引起者，但本组所治疗的病人均为粘膜糜烂、干裂所造成。传统的治疗方法包括指压法、烧灼与冷冻方法、中药止血粉(糊)外用及堵塞法。因本组病人的出血情况多以渗血为主，故我们在mebo治疗其它溃疡创面经验的基础上，将mebo涂在可吸收明胶海绵上，再将其放入病变部位，无需加压堵塞。就本组病例治疗结果分析，认为优于单纯使用明胶海绵疗法，更优于其它外用药治疗。湿润烧伤膏为病变部位提供了生理条件下的湿润环境，有利于糜烂和干裂的粘膜恢复，其良好的引流作用不易招致感染，易于粘膜溃疡为新生愈合。
