生长激素缺乏症-简述_生长激素缺乏症

来源:未知 作者:admin 时间:2017-06-20
【导 读】在儿童时期发生的人生长激素 (hgh)分泌过少或缺如,或hgh的生物作用减低所致的生长发育障碍及身材矮小症。又称垂体性侏儒症。通过测定垂体 hgh细胞对兴奋分泌hgh的反应和(或)夜间hgh分泌量,结合临床测得患儿身高百分位数及生长速度可诊断。用gh释放激素(gh

  在儿童时期发生的人生长激素 (hgh)分泌过少或缺如,或hgh的生物作用减低所致的生长发育障碍及身材矮小症。又称垂体性侏儒症。通过测定垂体 hgh细胞对兴奋分泌hgh的反应和(或)夜间hgh分泌量,结合临床测得患儿身高百分位数及生长速度可诊断。用gh释放激素(ghrh)兴奋试验可鉴别ghd是下丘脑性或垂体性,应做检查以寻找病因。一般应用hgh替代治疗,促生长作用显著。用ghrh替代治疗尚在研究中。

  骨骼正常生长所需的条件为:①下丘脑对垂体分泌hgh 的调节。②垂体hgh细胞能合成及释放hgh。③周围组织包括肝脏有正常的 hgh受体及受体后机制。④垂体分泌的hgh能兴奋生长介素(smc)的合成及释放。⑤骨骼有正常的smc受体机制。⑥正常的骨代谢。

  ghd 可为单缺或伴有其他垂体激素缺乏。在儿童青春期前要区分是否伴有促性腺激素缺乏是极困难的。垂体促甲状腺激素及促肾上腺皮质激素的储备大,即使其分泌功能丧失不少,患者仍可有正常的甲状腺和肾上腺皮质功能。有些诊断为单缺hgh的患儿,在用hgh治疗后由于hgh增加甲状腺激素的转换,虽tsh代偿性增加仍不能维持血甲状腺素水平而出现甲状腺功能低减,也有学者认为这些患者在治疗前已潜在有下丘脑性甲状腺功能低减。

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