发热伴咳喘是小儿比较常见的临床症状,主要见于呼吸系统疾病,如小儿毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎以及支气管哮喘等疾病.
毛细支气管炎多发生于婴儿,特别是6个月以内的婴儿多见.发热一般不太高,多表现为中度发热或低热,也有的小婴儿无明显的发热.本病喘息症状一般较为突出,开始多为持续性干咳,继之气急喘促,出现鼻翼扇动,发作性呼吸困难.肺部听诊可闻及高调喘鸣音,有时可听到细湿罗音.
喘息性支气管炎发病年龄以2岁以下小儿多见.发病时一般先有发热,体温多数在37.5℃～38.5℃之间,也有的患儿表现为高热.患儿多有咳嗽、喘促、气急、鼻扇、呼吸困难.听诊肺部喘鸣音、哮鸣音为主.
支气管肺炎是婴幼儿时期最常见的呼吸系统疾病.本病以发热、咳嗽、喘促为主要临床表现.发热高低不一,有的患儿仅表现为轻度发热,有的患儿则高热会持续数日.除发热外,患儿咳嗽、喘促症状也比较重.表现为频发的连续性阵咳,以后出现喘促、呼吸困难,鼻翼扇动、口唇周围发绀.听诊肺部可闻及干湿罗音.
支气管哮喘是一种变态反应性疾病.发作时主要表现为喘息症状,呼吸困难、鼻翼扇动、张口抬肩、不能平卧.患儿可伴轻度发热,有的患儿无发热,但哮喘并发感染时,就会体温升高.
对小儿发热伴咳喘症状的治疗,一般应针对病因采取治疗措施.同时采取必要的对症治疗.发热时用退热剂或物理降温,喘甚时可酌情应用氨茶碱等平喘药.
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