小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康乃至生命的疾病.但有时它又与小儿感冒的症状相似,容易混淆.因此,家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识,以便及时发现小儿肺炎,及早医治.
肺炎是一种下呼吸道的炎症性疾病,多在感冒的基础上发病.秋冬季节是呼吸道疾病高发期,所以父母一一定多加小心.
鉴别它们并不太难,可从"一测、二看、三听"入手:
一测,是指测体温.小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿.小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显.
二看,主要看以下四个方面:
(1)看咳嗽呼吸是否困难.小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难.感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难.呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延.
(2)看精神状态.小儿感冒时,一般精神状态较好,能玩.小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡,抽风等.
(3)看饮食.小儿感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少.但患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安.
(4)看睡眠.小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势.
三听,是指听孩子的胸部.由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听.肺炎患儿在吸气末期会听到"咕噜"、"咕噜"般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征.小儿感冒一般不会有此种声音.
经过上述的一测、二看、三听,如果出现其中大部分情况,即应怀疑小儿得了肺炎,应及早到医院就医.
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