镇咳药有多种,主要分为中枢性和外用性镇咳药两大类.患者在选用时,要看清楚其成分.
3岁以下的小孩,咳嗽反射能力较差,痰液不容易排出,不宜服用较强的止咳药,以免痰液不能顺利排出,大量蓄积在气管和支气管内会造成气管堵塞.另外,同样一种止咳药,小儿和成人用量相差很大,父母应选择儿童专用药.老年人、孕妇应避免使用中枢性止咳药.
轻微和偶尔的咳嗽,如上呼吸道疾病引起的咳嗽,随着痰液的排出,一般短时间内可自愈,不必服用止咳药.只有当咳嗽较严重,如影响睡眠、工作、学习时,才需适当服药.除了按上面的标准选择适当的止咳药外,还要注意剂量（特别是儿童）和用药的天数等.止咳药一般服3～5天即可.如果过了这个时间,咳嗽仍不见好转,则应尽快到医院就医.
1.中枢性:如吗啡,可待因类,克咳等.镇咳作用强而迅速,用于治疗各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤其是伴有胸痛的干咳.要注意的是,吗啡、可待因等有成瘾性.此外,含有可待因成分的合剂,不要长期服用.非成瘾性镇咳药如右美沙芬,临床应用也比较广泛.
2.外周性:如苯丙哌林（咳福乐,咳快好,哌欣）.可抑制外周传入神经,兼有中枢镇咳作用.口服后15～60分钟起作用.毒性小,无抑制呼吸作用,适用于各种原因引起的咳嗽,口服每次20～40毫克,每天3次.
市面上止咳中药制剂也很常见,中药止咳药一般以寒、热、温、凉四性来分,止咳与化痰又有不同.风寒型,咳嗽声重,鼻窒流涕,咽痒,用解表散寒止咳药,如风寒咳嗽冲剂、通宣理肺丸、小青龙颗粒.风热型,咳嗽声重,痰黄,口干,要用清热止咳药,如急支糖浆.晨起咳嗽痰多,或有痰块,多属痰湿咳嗽,要用化痰止咳药,如半夏露、橘红片.若干咳痰少,喉痒,属秋燥咳嗽,或是阴虚,需用润肺止咳药,如川贝枇杷露、秋梨膏.若为干咳,且久咳不止,可适当使用镇咳药,如强力枇杷露、镇咳宁胶囊等.如果自选中成药治疗,应分清自己属于哪型,不可乱用.
需要特别提醒的是,儿童、孕妇、老人更要注意合理使用止咳药.
