"上感"是急性上呼吸道感染的简称,又称普通感冒.主要是指鼻、咽部粘膜的急性炎症,是病毒感染所致,为小儿最常见的疾病,一年四季都可以发病,但冬季较易发病,有时可发生流行.
引起上感的原因是多方面的,但90%以上是由病毒感染所引起的,营养不良、缺乏锻炼的小儿,容易受到感染.婴幼儿感冒的症状多种多样,可有突然高热,体温达38-40℃左右,持续1-2天或10余天不等,极少数患儿会因此而抽风.在新生儿期可出现体温不升.患儿畏寒、乏力、精神不振、食欲不好.还可有腹痛、恶心呕吐、腹泻等消化道症状,常常被误为胃肠炎.而有些孩子则仅表现为鼻塞、流涕、流泪、打喷嚏、咳嗽、嗓子痛等等.较小的婴儿可因鼻塞而张口呼吸或拒乳.
本病一般情况下3-4天可自然痊愈,少数病程迁延可达2-3周,此时常需要药物治疗及加强营养和休息,否则感染可扩大或波及邻近器官,导致一些并发症,使全身症状加重.常见的并发症有急性支气管炎、肺炎和中耳炎.
感冒本身有其自限性,采取一些对症治疗可以缩短病程.体温不高的小儿不需特殊处理,高烧可采用药物或物理降温.对于鼻塞症状重者可用0.5%麻黄素或1:2000滴鼻净滴鼻,每天2-3次,每次每鼻孔1-2滴.流涕多时可给些扑尔敏.止咳祛痰的药物最好用中草药制剂,而少用中枢性镇咳药,如可待因糖浆等.常用的中草药制剂有小儿止咳糖浆、复方甘草合剂等.为了防止感染加重及并发症的发生,适当服用抗病毒的药物,病毒灵10-20毫克/千克？日,分2-3次口服,除合并有细菌感染外,一般不需要用抗生素.
因本病一年四季均易多发,而且经常反复患病,所以应重视预防,切不可认为日常小病而轻率对待.
一、 对婴儿要加强衣着护理,合理喂养,按时添加辅食,加强体格锻炼,多到户外活动,多晒太阳,增强小儿对气温变化的适应能力.要根据 气候变化适当增减衣服,防止忽冷忽热.
二、 积极治疗佝偻病、营养不良和其他慢性疾病.
三、 在呼吸道传染病好发季节,不能带孩子随意串门,减少交互感染的机会.
四、 对易感小儿不妨给予预防性投药.如:
贯众15-25克水煎服,每天2-3次,连服2-3天；
板蓝根、双花、连翘水煎服.室内保持空气新鲜；
可用食醋熏蒸法消毒室内空气,每立方米空间为10毫升加水1-2倍,在炉火上煮沸熏蒸至全部汽化为止.每天一次,连续数日；
在感冒流行季节时,可给孩子注射免疫球蛋白或感冒多价疫苗,都能减少该病的发生.
