我家的小慧已发烧两天了,热度时高时低,高烧时超过39摄氏度,同时还伴有咳嗽、流涕.我一下班回家,妻子就把一大堆牢骚全发泄在我身上:"孩子都病了两天了,你还像没事一样,只给她开了退烧和治咳嗽的药.你看人家小华他爸,小华也是感冒发烧,他天天带小华去医院打针补液,这才叫负责任.亏你还是一个儿科医生,倒该反过来向人家学习."看来我的"罪"还不轻,我赶紧叫小慧过来检查.小慧今年四岁,由于发烧看似有些疲倦,但精神还可以,咽部有些充血,扁桃体i度肿大,没有脓性分泌物,听诊心肺正常.于是我对妻子说:"小慧患的是感冒,流鼻涕可以服扑尔敏,发烧超过 38．5摄氏度服退热药,年时多喝些水,如果明天仍高烧,可以加些抗生素口服.’凄子仍用半信半疑的眼光看着我.两天后小慧的烧退了,咳嗽流涕也好了些,而邻居的小华比我女儿还迟一天才退烧.
感冒又称上呼吸道感染,是小儿最常见的疾病,病因主要是病毒感染,占90％以上,主要受侵犯的部位是鼻和咽,症状有咳嗽、流涕、鼻塞和发热等,婴幼儿可以突然起病、高热.目前对大多数的病毒感染尚无特效药,主要是对症治疗,如高热服退热药,也可以用一些抗病毒药如病毒唑滴鼻液或病毒唑含片,病情好转一般要3-5天,病程长者可达1周.
至于抗生素如青霉素、头孢菌素等对细菌感染有效,而感冒多数是由病毒引起,用抗生素既不能控制症状也不能缩短病程.
上呼吸道感染只是在某些情况下需要用抗生素:
1、细菌感染所致者,如化脓性扁桃体炎等.
2、婴儿、体弱儿、病程长（超过 3-4夫）或症状较重而容易合并细菌感染者.但即使如此,多数情况下口服适当、足量的抗生素已足够,没有必要肌肉或静脉注射抗生素.
实际上,看病时医生可能会给感冒的患儿开一些口服的抗生素,这主要是从预防细菌感染的角度考虑.使用方法遵医嘱,病情有变化须及时就医.
需要提一下的是,对于确是细菌感染或在病毒感染的基础上合并细菌感染引起的上呼吸道炎症,使用抗生素后也不是即时见效,要在使用一定疗程之后（一般2-3天）才会有明显的好转.弄清这些道理,我们就知道"感冒发烧打针好得快"、"抗生素一用就好"这些说法是片面和错误的.
