一般常见有四种情况,溶血性,就是溶血过多了,第二是肝细胞性,就是肝炎这些情况造成的.第三个是感染性,有败血症这些情况.第四个是胆道闭锁这些情况,胆道闭锁发生比较晚一点,在新生儿期主要是前三种,还有先天代谢病造成的.
首先要针对病因进行治疗,比如说免疫性溶血,把溶血控制住.比如最常见,原来在南方的时候有g-6-pd缺乏症,这个比较常见,要避免使用一些导致溶血的药物,有些孩子接触樟脑丸,就会溶血,造成黄疸.第二个是退黄的治疗,溶血引起来的,一般用蓝光照射.第三个,就是促进他的排泄,再一个是促进肝酶的活性.如果是肝炎引起来的,要针对肝炎进行治疗,有毛细胆管阻塞的因素.胆道闭锁发生比较晚一些,可能在新生儿期后才出现.
预后,大多数的黄疸应该是比较好治疗,但是如果黄疸浓度过高,特别是未结合胆红素过高,很容易渗透到脑子里去,对听神经有损害,还会侵害到脑的基底结,导致胆红素脑病.它的表现开始是抑制,然后是抽痉,如果能救过来,就有后遗症,会造成远期的运动障碍,也是脑瘫,还有听力的问题.
新生儿出生20天为什么黄疸还有,是什么病?
如果是吃妈妈的奶,建议他把妈妈的奶停一个星期左右,但是不要让妈妈的回去,每天还是把妈妈的奶挤出来,给人家孩子吃也好,处理了也好,但是不要让妈妈回去了,因为后停一个星期再吃没有影响.一般是停三到五天就开始退黄,那就是母乳性黄疸,如果停了一个星期还不行,那可能就要考虑其他原因,那就要上医院去看一看.
感觉到20天以后,如果要是没有其他的毛病,这种情况比较多,一般都劝家属先这样试一试.