多动症儿童虽有多动，注意力涣散、任性、冲动及学习困难等症状，但他们并不是弱智低能儿。相反，他们中有的人天赋很高，只是由于他们注意力不集中，没能专心学习，因此学习成绩落后于同龄儿童，对于小学1-3年级的学生，由于多动症儿童智力正常且学习内容简单，虽有注意力涣散，但只要能听讲少许也尚容易理解，所以他们学习成绩并不太差，不被重视，随着年龄增长，升入高年级后，学习内容增多，难度加大，多动症儿童由于注意涣散，不能认真听讲，也不集中精力持之以恒的学习，故对应掌握知识不知也不会，成绩明显下降，常不及格或留级，常被当作低能儿被送往低能学校学习。
多动症与智力低下儿童鉴别依据，有以下几点：
（1）多动症儿童学习不稳定，时好时差，若在家长或老师严格督促下，成绩会很好，若一放松，成绩明显下降，好坏差异悬殊，判若两人。而智能低下儿童虽严格督促加强辅导，但成绩提高不明显，有时甚至无效。
（2）低智能儿童除了成绩差外，常伴有社会适应能力的缺陷，他们不会或不善于与他人交往，动作呆板、幼稚、严重的生活不能自理，他们常有出生后窒息、惊厥等致病因素，头颅ct常显示有程度不同的脑萎缩等改变。
（3）智力低下儿童经智力测试，智商常低于70，而多动症儿童智商大多正常或偏低。
（4）智力低下患儿除智商低学习困难外，常伴有注意力障碍，多动症状，当二者难以区分时，可服用治疗多动症药物进行鉴别。多动症患儿服药后，注意力集中，学习专心，认知能力提高，学习成绩上升，智商测试显示智商明显提高，而智能低下儿童服药后，可变得安静些，注意力集中一点，但学习成绩及智商不会提高，智能状况无明显改变，故智力低下儿童的多动行为是继发性的。
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