急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症.一般多以腹痛为最初表现,发热常在腹痛数小时后出现,开始体温不太高,随着阑尾病变的加重,体温可逐渐上升.腹部检查见右下腹固定性压痛,腹部肌肉紧张.化验检查末稍血白细胞升高.
急性肠梗阻在小儿时期也较多见.开始表现为阵发性腹部绞痛,伴有呕吐、不排便.继之则出现发热,体温随梗阻症状的加重而逐渐升高.腹部检查可发现压痛,或可触及肿块.通过腹部透视或立位平片可有助于诊断.
此外,小儿急性腹膜炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠穿孔等急腹症亦以腹痛和发热为主要表现.
小儿胃肠道炎症是临床的常见病,尤其多见于夏秋季节.小儿急性胃肠炎、细菌性痢疾等在临床都以发热和腹痛为主要表现,但同时可有腹泻、呕吐等症状.通过粪便化验检查可以确定诊断.
家长如果发现孩子发热的同时哭闹不安,应考虑到是否由腹痛所致,及早到医院诊治,以确定或除外急腹症,以免延误治疗.如果孩子发热时大便稀,应留取大便到医院化验检查,以确定诊断.
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