许多肾病综合征患者在得病后，在使用激素外，可能还会考虑使用细胞毒类药，该类药物主要以环磷酰胺为常用，而环磷酰胺有口服和静脉用两种剂型，剂量为每千克体重2—3mg (或h量100—150rag)，分2—3次分服；亦可将2日量加入生理盐水20ml内问日静注，总剂量为每千克体重150mg(6—89左右)。其主要副作用有骨髓抑制(以血白细胞降低为常见)、肝功能损害(alt升高)，以及脱发、性腺抑制(尤见于男性)、胃肠道反应及出血性膀胱炎等。
近来有些医院主张采用冲击疗法，方法为成人剂量每次0.6—1.09，加入5％葡萄糖液100—200m1中静脉滴注，2小时内滴完。每2周1次，总量为80—109，以后视情况每3—6个月加强l次，这样能减少副作用，增加疗效。
应用环磷酰胺时应每周复查血常规1次，每2周检查肝功能1次，若血白细胞<4×109/l或alt升高均应暂停使用。用环磷酰胺时一般应鼓励患者饮水，且不主张在晚间使用该药，以免代谢产物在膀胱中停留过久，引起出血性膀胱炎。此外，妊娠妇女要禁用。
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