药物选择
预防碳酸钙结石的药物
大约80%肾结石都是碳酸钙结石，这种结石不能通过改变饮食和服药来溶解。但是有些药物能阻止碳酸钙结石逐渐增大或者抑制新的结石形成，这些药物主要包括：
噻嗪类（比如氢氯噻嗪和氯噻酮）和柠檬酸钾通常用来预防碳酸钙结石。
有时也会用到正磷酸盐类，但是这种药物副作用比噻嗪类和柠檬酸钾都要大。
预防尿酸结石的药物
大约5%～10%的肾脏结石是尿酸构成，这种代谢废物通常由尿液排出。尿酸有时会被药物溶解。这类药物有：
柠檬酸钾和碳酸氢钠能有效阻止药物变酸，这样有助于预防尿酸结石形成。
别嘌呤醇能有效阻止机体形成尿酸。
预防胱氨酸结石药物
选择大约少于1%的肾脏结石是由胱氨酸构成。胱氨酸结石通常呈家族性爆发，主要是由于一种家族性疾病导致尿液中集聚太多胱氨酸所致。只要包括如下药物：
柠檬酸钾能预防尿液变酸，这能预防肾脏胱氨酸结石的形成。
青霉胺、硫普罗宁和卡托普利都能溶解尿液中的胱氨酸，这样也能防止胱氨酸结石形成。
预防鸟粪石的药物
选择大约10%～15%肾脏结石是鸟粪石。如果是由肾脏或尿路感染引起，他们也叫做感染结石。如果长的很大，这类结石有时也被称作鹿角样结石。其预防药物包括：
脲酶抑制剂（醋羟胺酸）可以用来治疗该类结石，但由于其副作用和疗效不明显而很少使用。
关于药物选择需要考虑的问题如果结石类型为尿酸或胱氨酸结石，那么病人很可能需要长期服药来维持治疗。
如果是由于感染引起的鹿角样结石，那么需要抗生素来治疗感染和预防新结石形成，同时很可能需要外科手术来切除结石。
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