小儿出现腹痛不适，伴消化道症状，发热，白细胞增加等临床表现，查体发现右下腹或右胁腹部压痛，即应作出急性阑尾炎诊断。若不仅有右下腹压痛，且有肌紧张和反跳痛，诊断就更加明确和肯定。因阑尾位置变异，症状和体征有时不典型，或做腹部照片以帮助诊断。
辅助检查：血常规检查：白细胞总数多在10×109/l以上，中性粒细胞常在80%以上，若发生穿孔出现腹膜炎，常可升到20×109/l以上，幼小婴儿因反应强烈，早期白细胞总数就可高达15×109/l，若后位阑尾炎波及输尿管或膀胱，在尿中可出现白细胞，红细胞甚至脓细胞，此时应排除泌尿系感染。
腹部x光片检查：盲肠和外结肠充气扩大。局部炎症明显时，可见右侧腰大肌边缘不清，右下腹腹脂线边缘模糊加宽甚至消失。若为盆腔类阑尾，则可见盆脂线消失。
b型超声波检查：在局限性阑尾脓肿时有一定意义。
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