1.孕期做足准备
医生决定采用侧切,很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂.在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习,她们通常会在妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性,具体的操作是这样的:
·把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部.这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了.
·选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围.
·把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿.朝直肠的方向按压会阴组织.轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉.
·保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道.
·按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的.
·最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟.
2.与医生沟通的准备
有70%左右的妈妈,在侧切时并没有得到医生的通知,而是在不明就里的情况下被侧切了.为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事先和医生的沟通就很有必要.首先,你应该了解有几种情况非做侧切不可:
·会阴弹性差、阴道口小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂.
·胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴.
·35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做侧切了.
·子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便.
·借助产钳助产时.
如果,出现以上这几种情况,千万不要迟疑,应该尽量配合医生,尽早实行侧切.
其次,在阵痛开始的时候,先估计一下值班的医生会是谁,如果有机会,尽量和她谈一谈,告诉她你的想法,例如:如果情况允许,能不能不做侧切；你是否愿意承担会阴撕裂的危险等.通常情况下,医生会在你进产房前,把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人,并且让你在手术同意书上签字,以便可以在发生危险的时候,节约沟通的时间.这时你也可以抓住机会,争取医生的帮助.
