输卵管堵塞是影响女性生育能力的重要因素之一，很多备孕女性都对此十分担忧，却不太清楚该如何准确判断输卵管是否存在堵塞情况。为此，我们邀请到了妇科医生王凤华，来为大家详细解读知晓输卵管是否堵塞的方法。
一、症状观察——初步警惕
王凤华医生指出，部分输卵管堵塞的女性可能会出现一些症状，但这些症状并非输卵管堵塞所特有，只能作为初步的警示信号。比如，下腹疼痛，有时是一侧下腹隐痛，也可能是双侧的坠胀感，这可能是因为输卵管炎症导致粘连、堵塞，进而引发的疼痛，不过盆腔炎等其他妇科疾病也会有类似表现。
还有白带异常，倘若输卵管因炎症等原因出现堵塞，白带可能会增多，性状也可能发生改变，如变得黄稠、有异味等，但阴道炎、宫颈炎同样会引起白带异常。另外，对于处于备孕状态的女性来说，长时间备孕却始终无法受孕，虽然不能就此断定就是输卵管堵塞了，但确实要高度怀疑输卵管方面存在问题，需要进一步检查来明确。
二、妇科检查——基础排查
妇科常规检查是了解输卵管健康状况的基础步骤。王凤华医生介绍，医生通过双合诊或三合诊检查，可以触摸到子宫的大小、位置以及活动度等情况，还能感受附件区（也就是输卵管和卵巢所在区域）有无压痛、增厚、包块等异常表现。如果输卵管存在积水情况，可能在附件区能摸到囊性包块，不过这种检查相对比较局限，对于轻微的输卵管堵塞或者一些深层次的病变，很难通过妇科检查准确发现，但它能为后续的检查提供一定的参考依据。
三、超声检查——常用手段
超声检查在判断输卵管是否堵塞方面应用较为广泛。王凤华医生说，经阴道超声检查相较于经腹部超声，更能清晰地显示盆腔内的情况。它可以查看输卵管有无增粗、肿胀，对于输卵管积水的诊断比较准确，能看到输卵管内液性暗区等情况。然而，超声检查也有一定的局限性，对于输卵管通而不畅或者一些细微的堵塞情况，可能无法精准判断，但因其无创、便捷，常作为初步筛查的重要手段。
四、子宫输卵管造影——重要诊断方法
子宫输卵管造影是诊断输卵管堵塞情况的关键检查之一。王凤华医生详细介绍道，造影时，医生会将造影剂通过宫颈注入子宫腔，然后造影剂会流向输卵管，在X光下就可以清晰观察到造影剂在输卵管内的流动情况以及扩散到盆腔的状况。如果输卵管是通畅的，造影剂会顺利地从输卵管伞端流入盆腔，显示出清晰的造影剂弥散影像；要是输卵管存在堵塞，造影剂会在堵塞部位受阻，从而明确堵塞的位置，是近端堵塞还是远端堵塞等都能准确判断。而且通过造影还能发现输卵管是否存在畸形等情况，不过造影检查也有一定要求，一般需要在月经干净后3 - 7天进行，检查前要排除妇科炎症等禁忌证。
五、腹腔镜检查——金标准
腹腔镜检查堪称诊断输卵管堵塞的“金标准”。王凤华医生强调，在腹腔镜手术中，医生可以直接观察到输卵管的外观、形态以及与周围组织的关系，能清楚地看到输卵管是否有粘连、堵塞，堵塞的具体部位和程度等，并且还可以同时对发现的病变进行处理，比如松解粘连等，但腹腔镜检查属于有创检查，一般是在其他检查无法明确诊断或者需要同时进行治疗时才会考虑选用。
总之，通过王凤华医生的解读，我们了解到判断输卵管是否堵塞需要综合多方面的检查，女性朋友们如果备孕许久未成功或者出现相关疑似症状，要及时就医，遵循医生的建议选择合适的检查方法，以便准确知晓输卵管的情况，为后续的治疗或备孕提供可靠依据。
