性生活给人们带来的应该是享受和乐趣.性是两个人之间的活动和体验,它应该是诱人、美满和幸福的.但是,如果缺乏来自对方的积极响应,或因为潜意识地对这些反应厌恶、抑制,则每次性交非但不能给双方带来任何快感,反而只"痛"不"快",还可能导致夫妻生活不和谐、婚姻冲突或产生抑郁等多种心理障碍.
有一位新婚不久的女性去就诊,医生询问病史时,她只是嘤嘤哭泣,经过深入细致的问诊,她才诉出心中难言之隐:她与丈夫结婚8个月,新婚时夫妻生活非常和谐,可1个月前在性生活过程中,她逐渐出现阴茎性交时疼痛的原因.给予灭滴灵口服及阴道局部用药,3个月后痊愈.使病人免遭身心痛苦,并挽救了面临危机的性关系.
性交疼痛是妇女来妇科就诊的最常见的女性性功能障碍之一.在现实生活中,认为这种事情难以启齿,而不去医院看病的人就更多了.那么性交疼痛是怎么回事?什么情况下会发生性交疼痛呢?性交疼痛是指在性交时或性交后出现的阴道或下腹部疼痛.这种疼痛程度不一,有的轻,有的重.轻的,还可以完成性生活;重的,性生活刚开始便难以忍受;最严重的甚至有在性交前就感到阴部或下腹部不适、疼痛,久而久之,使她们对性生活充满厌倦和恐惧.此外,性交疼痛的表现也不同,有的妇女在任何场合下性交均感到疼痛,这就是完全性性交疼痛,往往与器质性疾病有关.有的在某些情况下出现疼痛,而在某些情况下却并无疼痛,一切正常,医学上称为境遇性性交疼痛,这种疼痛多因心理因素所致.
一些女性生殖器畸形,如处女膜肥厚、阴道纵隔、阴道瘢痕可引起阴茎插入时疼痛,在暴力插入时尤其明显,甚至出现撕裂样疼痛导致外阴阴道损伤.这种情况应及早就医,通过手术解决.而由于男方真正的阴茎过大、女方阴道过小而造成性交疼痛很罕见,因为女性阴道有很强的延展性.
心理因素在性反应中有重要的影响.如阴道的润滑和其扩张与延伸,都可受到心理因素的影响.有一位年轻妇女来门诊咨询,她在18岁时曾遭强暴,从此那一幕便时常浮现在她的脑海中.结婚月余,在性生活时总是出现阴茎插入困难,并感到下腹部疼痛,飘忽不定、时轻时重.经过详细地询问病史及仔细地查体后,考虑是由于心理因素造成的阴道痉挛、性交疼痛,经过心理治疗,病人的阴道痉挛及性交疼痛不复存在,并享受到了性交的快乐.性交疼痛的原因在排除男方因素及女方器质性因素以外,则很可能是心理因素造成的,是一种严重的心理情感障碍.
引起性交疼痛的原因很多,在排除由于阴茎畸形或者动作粗暴等男方因素后,由女方因素造成的性交疼痛有两大类:一类为器质性因素,一类为精神性因素.器质性性交疼痛常见的有阴道炎等病,这些疾病在性交时出现阴道灼痛,抽动时加重.而患有外阴炎、外阴溃疡及尖锐湿疣的妇女,性交时外阴灼痛.另外,盆腔炎、子宫内膜异位症患者有明显的下腹部坠胀、疼痛,性交时阴道深部、下腹疼痛加重.像那位年轻的新婚女性的性交疼痛就是这种情况.这些疾病应当在医生指导下,行药物、理疗等方法治疗,绝大多数病人可获得满意的效果.
更年期妇女及某些内分泌疾病引起的雌激素缺乏,可使阴道弹性下降、阴道干涩.另外还可以使阴道的酸碱度发生改变,使细菌容易生长,导致感染,引起性交疼痛.这类妇女在性交前,可适量口服雌激素,或阴道外用雌激素软膏、润滑油之类的药品,可以润滑阴道、改善性交疼痛的程度.
由于心理障碍的存在,对所发生的问题越来越失去控制,于是出现恶性循环.针对这些情况,要树立正确的性观念,抵制封建和西方不良的性思潮,正确认识性交的作用和意义.夫妻间性交的目的不只是为了生殖,而更多的是为了爱情的表达和享乐.这样可使多数妇女克服性心理障碍,避免性交疼痛.如果仍无明显改善,应找心理医生咨询,帮助她们找到心理障碍的真正原因,及早对症治疗,切莫让只有"痛"而无"快"的性生活持续太久.
