多囊卵巢是一种常见的妇科疾病,很多女性都患有这种疾病.但是各位女性朋友千万不要小瞧它,很多女性不孕不育都是由它引起的.要想杜绝发病的机会,就必须了解它的发病原因,那女性多囊卵巢的病因有哪些?就让小编带大家一起看看吧.
女性多囊卵巢的病因有哪些:
一、胰岛素抵抗及高胰岛素血症
胰岛素抵抗及高胰岛素血症在PCOS的病理生理学改变及发病过程中起重要作用.PCOS患者无论肥胖与否,即使月经周期正常,均显示不同程度胰岛素抵抗.其发生机理不清楚.可能继发于胰岛素作用的多个环节.胰岛素抵抗可引起高雄激素血症,其原因可能是胰岛素刺激卵巢间质细胞分泌大量雄激素.PCOS患者卵巢间质组织中胰岛素样生长因子(IGF-1)受体数量比正常卵巢中高,高浓度胰岛素可与IGF-1受体结合,引起卵巢分泌雄激素.高浓度LH与高浓度胰岛素协同作用,引起卵泡膜细胞和间质细胞增生,也加重了高雄激素的程度.
二、IGF-1的作用
部分PCOS患者,特别是肥胖者.LH无明显升高,但却有明显的高雄激素血症,这类患者主要是卵泡膜细胞的LH受体异常增多.IGF-1增加LH受体的表达,加强LH诱导的雄激素合成,使雄激素在卵巢聚积,影响排卵,形成PCOS.
三、卵巢局部分泌调控机制异常
有的学者认为,多囊患者的卵巢能可能存在某些物质,可能会降低卵巢细胞对卵泡刺激素的吸收,从而抑制卵泡的发育.优势的卵泡无法被顺利地筛选出来,卵巢内多的是处于发育阶段的不成熟卵泡.
四、下丘脑一垂体一卵巢轴功能异常
下丘脑一垂体功能异常表现为以高雄激素血症和高LH血症为主要特征的内分泌紊乱.患者LH水平上升,而FSH的分泌正常或稍低,从而使LH/FSH比值增加.LH升高主要与以下几个方面有关:①外周雌激素的不适当反馈.来源于卵巢及肾上腺的雄激素在周围组织转换为雌酮,雌酮对下丘脑形成不适当反馈,使其分泌GnRH幅度增加.②下丘脑及垂体的自身功能异常,导致垂体分泌LH增多.③高雄激素增加GnRH促垂体分泌LH的敏感性,表现为LH分泌明显增加而FSH正常甚至相对较低.LH水平上升促进卵巢及肾上腺分泌雄激素,造成高雄激素血症和持续无排卵,出现多毛、痤疮和卵泡闭锁.
