诊断包括实检典型的pcos,即所谓stein-leventhal综合征,诊断并不困难,然临床多见非典型者则应作必要的实验性检查和卵巢病理.
一、激素测定一）促性腺激素:约75%患者lh升高,psh正常或降低,lh/fsh≥3.
二）甾体激素雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高.由于shbg降低使游离态雄激素升高.
雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使e1/e2≥1.
肾上腺dheas生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高（正常<200ng/dl）,然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷.若处200～800ng/dl者,应作acth试验（cotrosyn0.25mg iv）注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生.
三）催乳素（prl）:约25～40%患者≥25ng/ml.
四）胰岛素（insulin）；空腹胰岛素升高≥14mu/l,igf-i升高（正常120mmol/l）,血浆igf-i结合蛋白质降低（正常<300ng/ml）.
五）阿黑皮素元（proopiomelancortin,pomc）及其衍生物:β-促脂素、β-内啡肽和β-msh升高,acth正常或升高.tsh和gh正常.
二、超声检查双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强.被膜下可见数日较多,直径2～7mm囊状卵泡.卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变.
三、后腹膜充气造影及子宫输卵管造影目的:观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别再高雄激素血症原因.
四、诊刮和子宫内膜病检凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化（腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长）,并排除内膜癌.
五、内窥镜包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗.
六、ct和磁共振以鉴定和除外盆腔肿瘤.
七、剖腹探查以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行.
