多囊卵巢综合征有多种表现,因此被称为综合征.
2003年全世界著名的妇科内分泌专家齐聚荷兰的鹿特丹,讨论并制订了目前为全世界妇产科 医生所接受的多囊卵巢综合征的诊断标准——2003年鹿特丹诊断标准.
1.排卵稀发或无排卵2.高雄激素血症的临床和/或生化证据3.多囊卵巢以上3项只要具备2项,并且排除了其他病因(分泌雄激素的肿瘤和库欣综合征),就可以诊断为多囊卵巢综合征.
一、排卵稀发或无排卵女性 之所以有月经,是因为有排卵.正常女性一个月有1次排卵,一年有12次排卵;因此,月经周期为1个月,一年有12次月经.如果1年的排卵次数 45天,就称为月经稀发.如果妇女没有排卵,往往会至少间隔3个月以上才来1次月经,则称为继发闭经.
根据前面所述,读者可以在月经稀发和排卵稀发之间划等号,在无排卵和继发闭经之间划等号.
二、高雄激素血症的临床和/或生化证据在女性体内也有一定水平的雄激素,正常水平的雄激素对维持女性的某些生理功能具有重要的意义,如阴毛和腋毛的生长、女性的性欲 等.当女性体内的雄激素水平超过正常范围时,就称为高雄激素血症,会引起健康 问题.
女性体内有多种雄激素,如雄烯二酮、睾酮、双氢睾酮、硫酸脱氢表雄酮等,其中任何一种雄激素水平的异常升高都可以引起高雄激素血症的临床表现.目前在绝大多数医院里能测定的雄激素只有睾酮,睾酮升高我们就说有了高雄激素血症的生化证据.但是睾酮水平不高,也不可完全除外高雄激素血症,因为可能有其他雄激素的升高.
胡须和痤疮 的生长需要高水平的雄激素,女性长胡须称为多毛,因此,我们把多毛和痤疮称为高雄激素血症的临床证据.当女性有胡须或痤疮时,可以推断自己体内的雄激素分泌过多.
三、多囊卵巢的诊断临床上,医生通过b超数小卵泡的个数或计算卵巢的体积来判断是否为多囊卵巢,具体标准见下.读者在拿到b超报告后,完全可以根据表2的标准来判断自己是否有多囊卵巢.
多囊卵巢的诊断标准1. 每侧卵巢至少有12个直径为2~9毫米的卵泡2. 卵巢体积增大(>10毫升),用简化的公式(0.5×长×宽×厚度)来计算卵巢的体积.
只要一侧卵巢满足上述2项中的一项即可诊断为多囊卵巢.