宫颈癌的治疗原则是既要提高患者的生存率,又要改善其生存质量.治疗的趋势是采用多种手段的综合治疗.宫颈癌的治疗主要为手术、放射治疗、或手术加放射治疗,并辅以化学药物治疗.早期患者以手术治疗为主,中晚期则以放射治疗为主,对不宜手术的早期患者也可采用放射治疗.近年来,国内外开展了化疗作为手术或放疗的辅助治疗,取得一定疗效.
手术治疗原则上限于早期患者,即原位癌、ⅰ期及ⅱa期患者,高于ⅱa期者手术治疗的效果不佳,应首选放射治疗.手术范围则根据具体情况如病灶深浅、大小、临床分期及病理类型、细胞分化等决定,施行以下不同手术方式:
①宫颈锥形切除术,
②扩大的筋膜外全子宫切除术,
③次广泛全子宫切除术,
④广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,
⑤其他术式.
放射治疗适用于各期浸润型宫颈癌,高龄及不宜手术的早期癌及原位癌亦可行放射治疗.规范化的宫颈癌放疗包括体外放疗和腔内放疗两部分,在肿瘤区域内形成合理的剂量分布.除少数早期癌外,一般需腔内与体外放疗相结合,才能达到理想的疗效,达到根治的目的.宫颈癌治疗后5年以上的生存率,早期达90%以上,中期约为60%到70%,晚期(ⅲ期和ⅳ期)约为11%到50%.
宫颈癌如何治疗呢?宫颈癌的治疗方法最常用的有2种:放射治疗和手术治疗.此外尚有化学药物治疗、中药治疗和热疗等.
(1)放射治疗:是治疗宫颈癌最有效的方法之一.宫颈癌对放射线敏感,而且无论早期或晚期,均有较好的效果.
放射治疗包括腔内照射和外照射2种:
腔内照射:主要用放射性物质60钴137铯.照射部位主要是宫颈、于宫体、阴道及宫旁组织.
外照射:主要是用远距离γ-射线治疗机、电子加速器、直线加速器等.照射部位主要是宫旁、盆腔组织和盆腔淋巴结等.
(2)手术治疗:是早期宫颈癌的治疗方法.手术方法和手术切除的范围应根据病情轻重决定.
(3)化学药物、中药等治疗:多用于晚期宫颈癌患者.
总之,宫颈癌如何治疗对不同体质,不同病情程度的患者都是不同的,最重要的是根据最适合自己的治疗的方法做才是最重要的.