如何治疗乳腺溢液?乳腺溢液可见于乳腺导管扩张症、乳管内乳头状瘤、乳房囊性增生、乳腺癌等乳腺疾病,还常见于内分泌疾病。治疗乳腺溢液下面让乳腺病专家给大家介绍一下。
乳腺溢液分为乳汁样溢液、脓性溢液、淡黄色溢液、血性溢液、清水性溢液。其中血性溢液可为鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等不同的颜色,如单孔溢血是乳腺癌的危险信号,15%可诊断出乳腺癌。如血性溢液发生于绝经后,则75%是乳癌。彩超检查、钼靶检查和乳管镜对有乳头溢液的良恶性的鉴别诊断具有较大的价值。
单乳管的血性溢液提示病变为病理性,其常见疾病是导管内乳头状瘤,纤维囊性增生症,导管扩张和乳癌等。临床上对中年妇女乳腺溢液的病史、部位及性质的分析有助于生理和病理性乳腺溢液的鉴别,而对血性溢液的病人要有足够的重视,不能以一种检查阴性就过早放弃进一步诊断。
近10年来,乳腺导管镜技术发展迅速,国内外均有大量报道,普遍认为应用导管镜可于直视下观察导管病变,对明确乳腺导管疾病性质帮助较大,尤其在区别乳腺溢液性质上,乳腺导管镜常具有决定性作用,较大地提高了术前诊断率,对早期乳腺癌诊治具有重要意义 。虽然影像学和乳腺导管镜为乳腺溢液病人的定位诊断及定性提供了较大的帮助,但术中快速的冰冻切片仍是指导本病治疗的科学依据。
治疗乳腺溢液的方法:
一 假性溢液:有的学者认为,治疗乳头溢液时,应首先区别真假溢液。假性溢液可行相应的局部治疗。
二 真性溢液的治疗:根据溢液的性质、细胞学检查、乳腺导管造影检查所见,判断乳腺溢液是否为乳腺疾病,尤其是乳腺肿瘤。乳腺非肿瘤性溢液的治疗:常为乳腺导管扩张症、乳腺增生等引起。前者可行药物治疗或手术治疗,后者可行中药治疗、药物治疗或手术治疗。乳腺肿瘤性溢液的治疗:则常为导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌所引起。前者行局部肿瘤切除,后者应行乳腺癌根治术。
乳头溢液在临床上常为首发和唯一的表现,而乳腺区触诊甚至单纯钼靶照片也往往不能发现异常,故如何进一步明确病变部位和性质在外科治疗乳腺溢液中显得非常重要。