子宫是孕育胎儿的器官 ,正常子宫约鸭蛋大 ,像一只倒置的梨 ,其颈管与阴道顶端相连.子宫脱垂时 ,子宫即顺阴道下坠.按其下坠程度不同,可分为三度.ⅰ度 :子宫颈已下降到阴道口至阴道口内 4厘米的区间内.ⅱ度 :子宫颈全部及部分宫体脱出于阴道口外.ⅲ度 :子宫颈及整个子宫体均脱出于阴道口外.
更年期子宫脱垂以ⅰ度为多见 ,外面看不到下坠的子宫 ,病人难以早期发现.那么更年期子宫脱垂有哪些表现呢 ？
阴部下坠感 :阴道发胀不适 ,伴小腹胀痛 ,腰背酸痛.
有便意但解不出大便 :这是子宫后倾、下坠压迫直肠引起的感觉.俯卧可使压迫解除 ,便意消失.
尿失禁 :属张力性尿失禁 ,即当咳嗽、大笑时腹压增高或走路时尿液不能自控而溢出.
解尿不畅 :正常坐姿时尿解不出,需弯腿翘臀用力屏气后方能解出.尿液长期残留可继发尿路感染.
阴道块物脱出 :为子宫颈或宫体脱出.初期发生于久站、久蹲或大便用力时 ,后期起立即掉下 ,平卧多可回纳.见于ⅱ、ⅲ度脱垂者.
白带增多 :呈脓性 ,见于ⅱ、ⅲ度脱垂者 ,且宫颈常磨伤和出现溃疡.
更年期子宫脱垂的治疗 :ⅰ度脱垂可服中药补中益气汤 ,同时在医生指导下做提肛肌锻炼.效果仍不满意时使用子宫托.避免重体力活动,加强营养.ⅱ、ⅲ脱垂者 ,主要行手术治疗.
更年期子宫脱垂能够预防.首先从生育时就要注意避免产伤.产褥期避免重体力活动.同时要预防和治疗使腹压增加的疾患.其次加强营养,防止身体过瘦 ,以免盆底肌力减退.另外还要注意体育锻炼.
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