子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂.
根据脱垂程度的轻重,可分为三度,如果子宫向下移,子宫预外口虽已低于坐骨棘水平,仍在阴道内,为1度.假使子宫颈已脱于阴道口外,子宫体仍在阴道内,属11度.要是整个子宫都脱出阴道口外,是ill度子宫脱垂常由综合因素造成.
分娩时,过早下迸、急产、滞产,尤其是困难的阴道手术产都有可能使子宫韧带、子宫旁组织和骨盆底肌肉与筋膜过度伸展或撕裂.产后如不注意保健,这些组织的"产伤"恢复不良,将影响子宫支托,成为日后子宫脱垂的主要因素.产后如经常仰卧,由于支持组织松弛,子宫常向后倾.子宫后倾的结果使子宫轴与阴道轴一致,为子宫脱垂创造了条件.产后如过早参加重体力劳动,或有慢性咳嗽、习惯性便秘,或长期从事蹲、站工作,迫使腹压增加,引起子宫向下移位.子宫肌垂常发生于晚年；或在绝经后方始加剧,这是因为年老后,雌激素水平下降,子宫支持组织萎缩和缺乏张力的缘故.同样道理,体质虚弱或先天性盆底组织发育异常的妇女,即使年轻、未婚、未孕亦可发生子宫脱垂.
子宫下垂牵拉腹膜、韧带及盆底组织必然引起腰酸和下坠感,并在行走和劳累时加重.病情较重时.自觉似有块物从阴道脱出,久站、咳嗽、排便或劳动时块物更脱出,卧床休息后回缩变小．随着病情的进展,脱出块物逐渐增大,并且不再自动回缩,必须用手推纳,最后,甚至一站起来就脱在外面.脱出的块物即子宫颈,由于长期暴露在外,经常受到摩擦变肥大、易破损、感染或溃烂而分泌血性脓样液体.子宫脱垂时,使膀胱变位和尿道受压,常伴尿频、排尿困难、尿潴留或尿失禁.子宫脱垂后,由于血液循环发生障碍,子宫郁血,往往月经过多.
子宫脱垂完全可以预防.关键在于接生人员应正确处理分娩过程,及时发现和仔细修补产道与骨盆底组织的裂伤；产妇本人应注意产时和产褥期卫生.分娩时,产妇一定要做到不过早和不过度用力下迸.分娩后,应充份休息；经常改变卧姿；注意营养；体质虚弱的更要注意调理；积极进行体操运动以锻炼骨盆底肌肉及腹壁肌肉；避免过早和过度操持家务与体力劳动.产后检查时,如果发现子宫复位不佳,要遵医嘱纠正.至于患有慢性咳嗽及习惯性便秘的妇女,应积极治疗.治疗子宫脱垂的方法很多.脱垂程度轻,可采用针灸、中药外用和内服、子宫托等综合治疗.脱垂程度重,唯有手术解决.
