临床上将子宫脱垂分为ⅰ、ⅱ、ⅲ度.ⅰ度子宫脱垂无须治疗,注意休息即可恢复；ⅱ度子宫脱垂首先要及时把暴露在外的子宫回复到阴道内,然后卧床休息,同时服用中药补中益气丸.ⅲ度子宫脱垂是最严重的,子宫全部脱出于阴道外,所以必须住院治疗,医生将根据病情、年龄和全身情况等选择适当的手术方式.
产后之所以容易发生子宫脱垂,究其原因主要有如下三个方面:一是分娩时用力不当,例如有的产妇子宫口尚未开全,即过早屏气、使劲,尤其是在急产、难产时容易出现.二是分娩时未能很好保护会阴,产后又未能及时修复,导致子宫的支持组织松弛或撕裂,从而为子宫脱垂创造了条件.三是产妇原来体质就虚弱,产后由于经常咳嗽、便秘,腹压增加而引起.此外,产后过早活动,尤其是过早从事重体力劳动,如提拉重物,长时间蹲位、立位等,这些是农村妇女罹患子宫脱垂的最主要的病因.
预防产后子宫下垂,应该注意做好以下几方面的工作:(1)计划生育,自觉晚婚晚育、少生优生.因为生育次数过多、过密,不但会使身体健康受到不良影响,同时由于子宫组织和肌肉的弹性降低,还会增加子宫脱垂发生的可能性.(2)医生要采用新法接生,提高接产技术水平,尽量避免产伤.为顺产者作会阴切开,以免造成过重的损伤.(3)育龄妇女要做好月经期、孕期、产褥期和哺乳期的劳动保护,避免参加过重的体力劳动.特别是在产后,至少要有42天的休息时间,最好长到60天,千万不可过早地参加重体力劳动或蹲着干活,以免使腹压增加,否则容易发生子宫脱垂.当然,产后也不能总是躺着不动,适当下地活动或做做产后体操是颇有好处的.这样有助于恢复肌肉张力,防止发生子宫脱垂.(4)积极防治慢性病,如慢性咳嗽、便秘等.因为它们都会增加腹压,容易引起子宫脱垂.
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