杭州市乙肝病毒携带者首获食品类从业健康证。然而记者昨天从市疾控中心金城路门诊部获悉，今年1-6月已为465名乙肝病毒携带者颁发了健康证。疾控部门推测，江浙两省健康证体检项目可能并不完全相同。"小三阳"拿到食品类健康证昨天在市疾控中心门诊部健康证发放处，记者随机翻阅了几份申领健康证的体检人员资料，其中一位22岁的女孩，体检结果中乙肝五项检查一、四、五项为阳性，即俗称的小三阳。体检结论为体检合格发证，血液检查乙肝病毒携带，建议其家人和密切接触者前来接种乙肝疫苗。体检表已然夹着食品类健康从业证，等待她前来领取。随机翻阅中记者看到好几位和上述这位22岁女孩子相同的情况，都顺利签发了健康证，并且健康证上对于他们乙肝病毒携带的情况并没有任何体现。
三种情况不发健康证
市疾控中心金城路门诊部姚副主任告诉记者，今年1-6月份他们门诊部合计接待申领健康证体检人数8529人，合格发证7907人。三种情况不予发证，第一种情况是体检中发现是病人，患有包括乙肝在内的六种不适应从事食品行业或者在公共场所工作的疾病。体检结论为体检不合格，暂不发证，建议到专科医院进一步诊治。第二种情况是丙肝感染者，体检结论为血液检查丙肝抗体阳性，暂不发证。第三种情况是体检中发现乙肝五项一、三、五项为阳性，即俗称的大三阳。另外乙肝表面抗原滴度大于1：512。这类人群体检结论为：体检不合格，暂不发证。还有是血液检查乙肝病毒携带者。另外，如肝功能异常者，体检结论为血液检查谷丙转氨酶超出正常范围，需要作进一步检查。这种情况需要复检后决定是否发证。值得指出的是，由于对肝功能干扰因素很多，比如醉酒、女士服用的减肥药等等，而且一般来说肝功能指标高于正常值两倍以上才有临床诊断的意义。如果检查结果异常，疾控部门一般建议体检者复检，正常则可以发证，确诊则须前往专科医院治疗。
江浙健康证标准可能不一
根据市疾控中心金城路门诊部1-6月的统计数据，还是有465名乙肝病毒携带者领到了健康证。据了解，从上世纪80年代申领健康证以来，疾控部门一直按照有关规定操作，给符合规定的乙肝病毒携带者发放健康证。至于杭州市乙肝病毒携带者首获食品类从业健康证，姚副主任表示，报道中并没有出具详细的体检报告，难以下定论。一般来说，乙肝病毒携带者广义来说包括乙肝五项一、五项阳性的乙肝表面抗原阳性；乙肝五项一、三、五项阳性的，俗称"大三阳"；乙肝五项一、四、五项阳性的，俗称"小三阳"。本地疾控部门健康证申领中，只要除大三阳，表面抗原滴度大于1：512以外的乙肝病毒携带者，都可以顺利领到健康证。另外《食品安全法实施条例》确实没有把乙肝列为从事食品行业的"禁忌症"，条例同时也提到"有关检查项目由各地方自行制订"。因此江苏和浙江的健康证体检项目很可能并不完全一样。因此健康证申领标准可能不具有可比性。
