乙肝的化验检查_乙肝

来源:未知 作者:admin 时间:2017-06-27
【导 读】近年来随着人们生活习惯和生活方式的巨大改变,各种各样的肝病是越来越多,而且也越来越复杂,并且难以治疗。大家听说的最多的就是乙肝了,乙肝的发病率是越来越高,所以治疗乙肝这种疾病就显得尤为重要和迫切了。那么乙肝到底是怎样的一种肝病呢?让我们来

  近年来随着人们生活习惯和生活方式的巨大改变,各种各样的肝病是越来越多,而且也越来越复杂,并且难以治疗。大家听说的最多的就是乙肝了,乙肝的发病率是越来越高,所以治疗乙肝这种疾病就显得尤为重要和迫切了。那么乙肝到底是怎样的一种肝病呢?让我们来听听专家的意见吧。

乙肝检查,是指利用化学手段和一些先进仪器检测人体是否感染乙肝及乙肝病毒携带数量等的一种检查方法。因乙肝初期症状并不明显,所以大部分乙肝患者并不知情,必须借助乙肝检查的手段才能让乙肝病毒“现身”。因此,乙肝检查成为了解治疗效果和病情变化的必要程序。

  乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒 (hbv)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(hbsag)和表面抗体(抗hbs或hbsab)、e抗原(hbeag)和 e抗体(抗hbe或hbeab)、核心抗原(hbcag)和核心抗体(抗hbc或hbcab)。乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。需要说明的是乙肝两对半并不能确定病情的严重程度,需要结合相关项目的检查才可以确定。

  肝功能检查项目包括:谷丙转氨酶(alt)、谷草转氨酶(ast)、碱性磷酸酶(alp)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-gt或ggt)、转肽酶(ggt)、白蛋白(alb)、球蛋白(glo)、血清总胆红素(tbil)、直接胆红素(dbil)、凝血酶原活动度(pa)等等。根据以上指标可以综合判断肝细胞损伤程度、肝脏分泌和排泄功能、病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。

  病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。

  一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生。

  当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊。

  专家提醒:以上介绍的各种检查,并非每个病人每次都要进行,一般来说,常规只进行肝功系列检查就可以了,只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时,才需要作更多的检查。

  一、当乙肝两对半化验单是135为阳性,其他为阴性时,此时患上的疾病就为我们平时所说的乙肝大三阳。这种疾病的乙肝病毒复制强,传染性很强。

  二、如果乙肝两对半的化验单是145为阳性,其他为阴性时,这就是乙肝小三阳,这种疾病的乙肝病毒复制弱,但还是具有传染性,只不过比大三阳传染性弱。

  三、如若乙肝两对半的化验单显示为15为阳性,其他为阴性时,这是乙肝小二阳,它的临床意义于小三阳基本相同。

  四、当乙肝两对半化验单显示为245为阳性,其他为阴性,这说明患者正在恢复期,体内产生了抗体。如果患者在半年内转为25阳,那就说明已经痊愈;如果半年后复查还是245阳,说明体内乙肝病毒仍然存在。

  五、如果乙肝两对半检查中五项全为阴性,这说明没有感染乙肝病毒,但是机体内也没有抗体的产生,此时需要人们注射乙肝疫苗来阻断病毒传染。

  六、当乙肝两对半化验单检查为25阳,其他为阴性时,这是以往感染的标志,说明体内产生了保护性的抗体,或者是现症感染的乙肝病毒人群。

  乙肝感染者主要的传播途径是母婴垂直传播,性传播,血液或血制品传播,医源性传播,其中母婴垂直传播是比较常见的。

  乙肝病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,是乙肝大三阳共同的特点。在此期间,病人极易对家人、朋友及外界形成传染,这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离,尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等。

  孕前检查要查乙肝五项吗?孕前是需要进行严格的检查,如果确定自己是乙型肝炎病毒携带者,且是大三阳,或是乙肝病毒载量高,应及早治疗,待大三阳转变为小三阳阴性时再考虑生育。

  如果乙肝患者已经怀孕,对明确诊断的患者,视病情分别做不同的处理,采用主动与被动免疫方式,阻断乙肝病毒。对于已经生下宝宝的乙肝患者,请不要母乳喂养。哺乳是乙肝病毒垂直传播一个不可忽视的途径,因此,不主张乙肝病毒携带者实行母乳喂养。

乙肝的检查和化验并不是我们想象的那么简单,但是我们要相信医院,相信医生的治疗方法。患者应该保持乐观的心态,不要太担心自己的病情,大可不必杞人忧天。应该经常去医院检查和化验,以便及时的发现病情的变化。

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