5月20日是全国母乳喂养宣传日.1990年5月10日,卫生部决定将每年的5月20日作为全国母乳喂养宣传日,广泛开展宣传、咨询活动,以强化人们母乳喂养意识.母乳喂养是最经济、最安全、最营养的喂养方式,对新生儿成长发育也最有益.
据权威数据统计,80%以上有肝病的母亲不会使用母乳喂养孩子,其原因不言而喻,肝病妈妈害怕将疾病传染给下一代.然而,母乳喂养是最健康、最自然的婴儿喂养方式,每位母亲的母乳都是专门为自己的孩子特别 "配制",含有丰富的抗体,可以让婴儿健康成长.但是由于乙肝病毒传染性较强,患有乙肝的女性在怀孕时都会担心将乙肝传染给胎儿,乙肝妈妈能否母乳喂养依旧是社会上争论不断的议题.
我国是乙肝的高发区,孕妇乙肝表面抗原阳性即乙肝病毒携带率在5%左右,每年估计有70.6万乙肝孕妇,其中病毒在体内复制活跃、传染性强的乙肝病毒e抗原阳性的孕妇高达21.4万.由于乙肝妈妈未能获得正确的健康指导,并担忧母乳喂养会导致婴儿感染乙肝,乙肝妈妈都会放弃母乳喂养而轻易选择人工喂养.就我国现状来说,我国健康妈妈的母乳喂养率约80%左右,但乙肝妈妈的母乳喂养率仅20%,而乙肝病毒e抗原阳性(即通常称为"大三阳")的乙肝妈妈的母乳喂养率极低,仅5%.
"在给孩子进行了乙肝免疫,并产生乙肝表面抗体之后,乙肝妈妈其实就可以进行母乳喂养."这一论断是经过临床医生多年经验总结得出,是有循证医学证据的.这是因为乙肝母婴传播主要发生在分娩过程中,是通过母亲的血液、羊水、阴道分泌物等感染.因此,我们要求在孩子出生时,就立即给其注射乙肝免疫球蛋白,而且要越早越好.因为乙肝免疫球蛋白就是乙肝病毒抗体,注射到婴儿体内后,如果婴儿被感染,抗体就能中和病毒,立即起到保护作用.
吉林省长春中山医院肝病专家指出:在门诊中发现,有80%的重症肝病患者是通过母婴垂直传播所导致,20%是家族传播.而对于垂直感染的这部分新生儿,在成年后肝功能更容易受到损害,约有25%的乙型肝炎病毒携带者会在成年时期患肝癌.具有家族史的乙肝人群患肝硬化、肝癌的发病率是其他乙肝人群的60倍.为减少母婴垂直传播的机率,乙肝母亲应及时到正规的专业医院听取医生的建议、采取相应的治疗措施进行母婴阻断,定期做相关检查.
乙肝妈妈阻断乙肝母婴传播,现在采取的措施主要是孩子出生以后,立即注射免疫球蛋白,免疫球蛋白迅速中和掉孩子身体里母亲血液里的乙肝病毒.清除掉以后,立即注射乙肝疫苗,有的人提出是在12小时或者48小时之内,但实际上最好在出生的时候就打,这样可能会大大减少传播的机率.
肝病妈妈在选择母乳喂养时应慎重.从临床上看,对于生完小孩的肝病患者,凡是化验结果为HBsAg(乙肝表面抗原)阳性的,无论大小三阳都不主张母乳喂养,因为这类母亲的乳汁里含有肝炎病毒颗粒,对孩子肯定有传染性,且新生儿免疫系统发育还不完善,抵抗力很低,受到肝炎病毒感染时,免疫系统不能识别、清除病毒,很容易导致感染慢性化.
