怎样诊断急慢乙型肝炎_乙肝

急性乙型肝炎（1）可有流行病学史或输血、血制品或其他药物注射史；（2）急性肝炎临床表现；（3）肝功能试验，特别是alt、ast增高，可伴有或不伴有胆红素增高；（4）急性期：hbsag阳性，可伴有短暂hbeag、hbv-dna或dnap阳性；抗hbc.igm高滴度阳性，抗hbc.igg低滴度阳性；（5）恢复期：hbsag和抗hbc.igm低滴度（下降），最后转阴。抗hbc.igg滴度上升，出现抗hbs阳性。


慢性乙型肝炎（1）可能有急性肝炎病史（往往不明显）；（2）临床表现和肝功能异常超过6个月以上；（3）hbsag持续阳性超过6个月，伴抗hbc总抗体和igg抗体阳性；如为活动期则抗hbc.igm可呈中、低滴度阳性；（4）hbeag、hbv-dna和dnap阳性，或前三者阴性而抗hbe阳性；（5）作肝活组织检查进一步明确是慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎或慢性小叶性肝炎。无症状hbsag携带者无任何肝炎临床症状和体征，肝功能无异常，hbsag持续阳性6个月以上。