构成腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘的退行性变,诱发腰椎间盘突出的因素大致分为如下几类:
1、外伤:急性损伤如腰扭伤,并不直接引起腰椎间盘突出.但是在失去腰背部肌肉的保护情况下,极易造成椎间盘突出.
2、过度负重:从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变.脊椎负重100kg时,正常的椎间盘隙变窄1.0mm,向侧方膨出0.5mm.而当椎间盘退变时,负同样的重量,椎间隙变窄1.5～2mm,向侧方膨出1mm.
3、长期震动:汽车和拖拉机驾驶员在工作中,长期处于坐位及颠波状态,腰椎间盘承受的压力较大.据测定,当司机踩离合器时,其椎间盘压力增大约一倍.如此长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的退变或突出.
4、不良体位的影响:人在完成各种工作时,需要不断更换各种体位,包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势,不良姿势常诱发本病的发生.
5、脊柱的畸形:先天性及继发性脊柱畸形患者,纤维环不同部位所承受的压力不一,并且常存在扭转,容易加速椎间盘的退化.
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