直接旋转暴力作用于桡骨近端，引起环状韧带撕裂。撕裂的环状韧带可以卡在上尺桡关节内。桡骨小头单纯脱位临床发生率并不高，临床检查时应注意观察桡骨小头的形状有无异常，尺桡骨骨干部有无骨折等。由于桡骨粗隆部有肱二头肌腱附着，当环状韧带严重撕裂时，复位的桡骨小头容易再脱位。此外，根据暴力传导的方向不同桡骨小头可向前、后方或外侧方脱出。
（二）临床表现和诊断
前臂强力旋转外伤后，肘部疼痛，肘外侧肿胀，压痛明显。肘呈半屈位，屈伸活动稍受限，前臂不能旋转。肘部x线片有助于确定桡骨小头脱位及其脱位方向。
（三）治疗
当临床诊断确立后，应行手法整复，肘部牵拉情况下，用拇指向后方挤压桡骨小头即可使其复位。复位后屈曲肘关节，固定3～4周。
桡骨小头脱位切开复位指征：1、桡骨小头脱位闭合复位失败者；2、经闭合复位后不稳定发生再脱位；3、复位后肘屈曲不能达到90°，或者屈肘90°桡骨小头又脱出者；4、桡骨小头脱位时间超过2周。
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