口腔癌患者要做哪些检查_口腔癌

来源:未知 作者:admin 时间:2017-06-10
【导 读】我想如果说句口腔炎的话,大家就会感到非常的熟悉,而如果一说起口腔癌,很多的朋友就会感到特别的茫然,而又由于口腔癌在早期的症状具有一定的隐蔽性,所以很多患者也就忽视了。口腔癌患者确诊是要做哪些检查呢? 1、影象学诊断 放射性核素检查除能提供舌甲

  我想如果说句口腔炎的话,大家就会感到非常的熟悉,而如果一说起口腔癌,很多的朋友就会感到特别的茫然,而又由于口腔癌在早期的症状具有一定的隐蔽性,所以很多患者也就忽视了。口腔癌患者确诊是要做哪些检查呢?

  1、影象学诊断

  放射性核素检查除能提供舌甲状腺、口腔癌骨转移信息外,在诊断口腔癌本身中尚少见应用。超声波检查在口腔癌中亦少见应用。X线平片及断层摄影在口腔癌侵犯上、下颌骨及鼻腔副鼻窦时能提供较多有价值的信息,但对口腔癌的定位信息、肿瘤侵犯范围特别是侵犯原发灶周围软组织的情况尚不能满足临床医生诊断与制定治疗计划时的需要。CT则在相当大的程度上弥补了上述要求,但CT不应作为常规的检查手段,应在取得详尽病史、体检及其他检查材料的基础上有选择地应用。

  口腔癌患者,特别是病灶位于口腔后部者有张口受限,即张口后上、下门齿间距不到4~5cm,伴舌、下唇麻木者宜作CT检查。CT可清晰显示出下颌骨、翼内板、翼外板、翼内肌、翼外肌、颞肌、嚼肌及由它们所形成的各种筋膜间隙。这些结构,特别是翼内肌及翼颌间隙的变形消失常是口腔癌向咀嚼间隙侵犯引起张口困难的直接证据。

  少数口腔癌可沿神经侵犯,其中以硬腭腺样囊性癌的表现最为突出。硬腭块物虽不大,但已有上唇麻木等上颌神经受侵的症状时,如作CT检查可见翼腭窝扩大、脂肪消失,有时还可见到圆孔扩大、翼板根部破坏。若癌肿沿三叉神经各分支顺行,还可见眶下神经管扩大及眶尖部肿瘤。因此遇有口腔癌患者有三叉神经,特别是第2支上颌神经症状时,应着重于作翼腭窝及其周围的CT检查。有些情况下,筛状结构多的腺样囊性癌在CT中可显示出筛状的低密度区。

  2、细胞学与活组织检查

  脱落细胞学检查适用于病变浅表的无症状的癌前病变或病变范围不清的早期鳞癌,适用于筛选检查。然后对阳性及可疑病例再进一步作活检确诊。对一些癌前病变还可进行脱落细胞学随访。此法患者易于接受。但60%的口腔早期鳞癌变细胞直接突破基底膜向下浸润而表层上皮正常,脱落细胞学检查常呈阴性结果。

  对口腔鳞癌的确诊一般采用钳取或切取活检,因其表面粘膜均已溃破或不正常,且位置浅表。应避开坏死、角化组织,在肿瘤与周围正常组织交界处采取组织,使取得的材料既有肿瘤组织又有正常组织。钳取器械应锋利,以免组织受挤压变形而影响病理诊断。若组织受压变形,应另行取材。对粘膜完整的粘膜下肿块可采用细针吸取细胞学检查。

  文章中主要就是为大家介绍了口腔癌的检查方法,而让我们大家能够远离口腔癌的方法就是大家要养成良好的卫生习惯,最好是养成定期检查口腔的好习惯。这样可以帮助大家及时的发现问题并治疗。

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