口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称，大部分属于鳞状上皮细胞癌，包括舌癌，牙龈癌，颊粘膜癌，上腭癌以及口底癌等。在全世界的范围内，口腔癌的发病率在癌症当中排名第六，全球每年大概有25万人口腔癌患者。口腔癌究竟是怎么引起的呢？能预防吗？带着这些问题，我们采访了中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科黄志权副教授。
吸烟酗酒形成叠加效应 口腔癌患病概率倍增
有数据显示，吸烟是引起口腔癌的主要危险因素，口腔癌患者中90%以上是吸烟者，为什么呢？
黄志权副教授指出，90%这个数字可能不一定准确，但是吸烟致口腔癌这是毋庸置疑的，联合国卫生组织数据显示，口腔癌致病因素排在第一位的就是吸烟。一些基础的研究认为，首先，烟草中含有芳香环烃等有害物质，是致癌物；同时，烟草在吸允的过程中也会引起口腔黏膜的角化增生；导致癌基因的激活和抑癌基因的抑制，这些都是引起口腔癌的危险因素；另外，吸烟导致口腔黏膜细胞形态的改变，比如说吸烟患者的口腔黏膜比正常人群的口腔黏膜，形态上更接近癌细胞。
饮酒也会是导致患上口腔癌的另一个危险因素。当然，平时少量的饮酒不会引起口腔癌，这里说的饮酒是过量的酗酒。饮酒和吸烟会形成叠加的效应，不是1+1等于2，而是1+1>2的过程，因此我们可以说既吸烟又饮酒的人，他患口腔癌的概率要比正常人群是成倍的增加。
此外，常嚼槟榔也会提高患口腔癌的几率。对此黄志权副教授指出，已有研究表明槟榔所含的槟郎碱是一级致癌物。常年咀嚼槟榔的人群，很容易有口腔黏膜纤维性变，这是一个很危险的癌前病变。
烂牙齿不治疗 长期刺激舌头会引起口腔癌
除了上述说的不良习惯和感染因素，黄志权副教授指出，在临床上，引起口腔癌还有一个可能被大家忽视的因素——长期慢性的创伤。
比如，患者有一个烂牙，只剩下很尖锐的牙根，经常刮到他的舌头，或者一些不良的修复体或不良的假牙，经常刮到舌头，如果置之不理，久而久之就会形成反复的创伤，引发了舌癌、牙龈癌等口腔癌。另外，还有一个比较多人忽略的是长期的营养不良、免疫因素的影响，这也是发生口腔癌的一些重要原因。
在此，黄志权副教授提醒家庭医生在线的各位网友，如果口腔里面出现一些不明的增生物或者无明显原因出现了一些口腔的麻木或者疼痛，牙齿松动那都应该到口腔颌面外科进行就诊。
日常如何预防口腔癌？ 专家教你“三步走”原则
想要有效防治口腔癌，黄志权副教授表示可遵循世界卫生组织提出的三步走预防原则：
第一步，就是病因预防，改掉一些不良的生活习惯，戒烟、不酗酒、避免口腔的慢性刺激；去除诱发口腔癌的病因。
第二步，就是针对长期不愈的溃疡、无诱因的麻木感、不明原因的牙齿松动等症状，如有类似症状都应该及早到专科医院就诊；做到早发现早治疗。
第三步，就是对已经发生的口腔癌，特别是对一些中晚期的患者，要积极地进行综合治理，治疗主要以手术为中心的综合序列治疗，再辅以一些化疗、放疗和生物学治疗，争取提高患者的生活质量，延长患者的生存期。
