小儿口角炎是小儿常见的疾病，尤其在天气干燥季节好发。有些家长发现孩子嘴角出现了小水泡，还时常流血不知道怎么办?其实这种情况多数是口角炎引起的，也不排除单纯疱疹的可能，家长要及时带孩子到医院就诊。小儿口角炎的症状与单纯疱疹的症状有时难以区别。
小儿口角炎俗称“烂嘴角”，通常好发于口角黏膜的一侧或两侧。小儿口角炎根据病因不同可分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎三种类型。
1.营养不良性口角炎：在营养缺乏和维生素b族缺乏者中常有发生，以维生素b族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时拉裂而易出血，吃饭说话等都受到影响。此病并非是人们所说“上火”。特别是孩子饮食搭配不好或有偏食习惯，或在慢性腹泻痢疾时易发生。冬天易得此病，是因为冬季气候比较干燥，蔬菜、水果相对吃得少些，常有维生素c和b2的缺乏，引起口角发干而皲裂。嘴唇干燥后，人们就喜欢用舌头去舐它，目的是想使嘴唇和口角区潮润些，可以得到一时的舒服。然而唾液碰到干燥空气很快地被蒸发，这样不但不能解决干燥的问题，相反会唾液中的微生物带至裂口中，引起细菌感染，加重口角的炎症。得了口角炎，可用些油脂或防裂油涂在上面，可服用维生素b2，每日3次，每次1-2片，局部可涂用冰硼散或云南白药。如已经糜烂发炎，可用1%的龙胆紫药水在口角上每日涂布两次。
2.球菌性口角炎：由于链球菌、葡萄球菌感染引起的一种口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后，用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦，同时可口服广谱抗生素，可用青霉素v钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。
3.真菌性口角炎：是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。主要表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可能有化脓、出血、结痂，常伴发唇炎及唇部糜烂。pas染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。
单纯性疱疹是由于单纯疱疹病毒感染引起的，该病毒分ⅰ型和ⅱ型，ⅱ通过性行为传染，感染后可因感冒、日晒、过度疲劳、精神紧张、月经而发作。在患儿的眼睛四周、口角、指尖、外阴部等均可见小水泡。感染初期，水泡红肿，伴有高烧、头痛和喉咙痛。单纯性疱疹的治疗可用抗病毒药和消炎的外用药，症状严重时可内服抗病毒药。通过药物治疗症状可好转，但是以后仍会复发，每年发病1-2次或数次，伴有轻微的疼痛，大多数人症状在10天-2周左右痊愈。
综上所述，以上是小儿口角炎与单纯疱疹的区别，家长要及时识别患儿的症状，及早带孩子就诊。
