勃起障碍是男性常发疾病,勃起障碍的病因也很多,所以在治疗上有很多的方法,下面就是说下勃起障碍的治疗.
正常的阴茎勃起都发生在有性刺激而产生性冲动后,但是如果在没有性冲动或性欲望的情况下就发生长时间的阴茎勃起而不能消退,这就是通常被称为阴茎持续勃起的病症.
治疗此症的各种手术均为分流手术,对各种严重的缺血型阴茎勃起异常有一定疗效,下列方法可供选择应用.
1、阴茎海绵体尿道海绵体分流术 正常情况下阴茎海绵体和尿道海绵体分别引流入各自的回流静脉,当发生阴茎异常勃起时,为增加回流,则切开阴茎海绵体.
挤出粘稠瘀血,并用肝素盐水反复冲洗后,在靠近阴茎海绵体切口附近切开尿道海绵体,并以5%尼龙线续缝合两切口前后壁,做成一通道,使阴茎海绵体部分血流回流入尿道海绵体.此方法简单实用,易于掌握,但要注意防止与尿道有关的各种并发症发生.
2、大阴静脉—海绵体分流术 此方法即将大隐静脉远端结扎,近端与阴茎海绵体白膜切口作吻合,使海绵体血液分流入大隐静脉,此法虽也简单,然而有可能会因回流过多造成阳痿,所以要慎重应用.
3、阴茎背静脉海绵体分流术 即将阴茎背浅或背深静脉近端与海绵体作吻合,达到分流之目的.此法因背静脉管径较小,在阴茎勃起状态下进行手术比较困难,要求技术熟练,经验丰富,甚至借助显微外科.
4、阴茎头-阴茎海绵体分流术 这是目前最常用的分流手术,有几种做法,但都是经阴茎龟头刺口达阴茎海绵体白膜,造成分流口,再缝合龟头切口,通常需作双侧分流,甚至多处分流.此法也简单、实用,易于操作.实际也是一种与尿道海绵体的分流.
阴茎持续勃起不管什么类型,虽然表面上看来都是阴茎长时间的充盈勃起,仔细看来充盈的仅是阴茎背侧的两根阴茎海绵体,尿道海绵体并不充盈,因而龟头也是软的.两种类型的区别则在于高流量型阴茎皮肤色泽和弹性尚好,一般没有疼痛,有时勃起持续几天治愈后仍可保持性功能.而低流量型因严重缺血故皮肤呈青灰色,海绵体坚硬如木,同时有剧烈疼痛和行走不便,如不及时治疗会很快导致海绵体小梁结构坏死和纤维化,故应作为急症抓紧治疗,以免发生永久性阳痿的后遗症.
持续勃起主要应当找到其原因进行针对性的治疗.在病因一下子不易找到的情况下,也应当及时处理,在早期时可以向海绵体内注射血管收缩剂如阿拉明等,使海绵窦收缩而把血液迅速排出,如注射后不能解决,则要用较粗的针头穿刺抽血,然后用含血管收缩剂的液体灌洗,使阴茎萎软.最后实在没有办法解决,则只有做血液分流手术,但应有手术后可能发生阳痿的思想准备.
