甲功五项都是检查什么_甲减

来源:未知 作者:admin 时间:2017-06-14
【导 读】甲状腺疾病是颈部的好发病之一,甲状腺是颈部重要的组织之一,他所分泌的激素适当时,是促进身体正常发育的必备因素,而当这些重要的激素分泌或多或少均会导致身体的异常,发育期间的孩子会影响其发育,承认则会导致一系列的症状。那么甲状腺功能的检查有哪

  甲状腺疾病是颈部的好发病之一,甲状腺是颈部重要的组织之一,他所分泌的激素适当时,是促进身体正常发育的必备因素,而当这些重要的激素分泌或多或少均会导致身体的异常,发育期间的孩子会影响其发育,承认则会导致一系列的症状。那么甲状腺功能的检查有哪些呢?有甲功三项和甲功五项。

  甲功五项是

  甲状腺素(T4):

  甲亢、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎的早期、大量服用甲状腺素或误食动物甲状腺时T4增高;

  组织对甲状腺激素不敏感时无甲亢症状,但外周血T4增高;

  ?下丘脑、垂体对甲状腺激素不敏感时,则周围血T4增高,有甲亢症状,并TSH增高;

  甲低时T4减低,且T4的降低先于T3的降低,配合TSH的测定能较好的及早发现甲低病人;

  甲状腺缺乏或先天发育不全、甲状腺全切后,血中T4缺乏;

  血中TBG(甲状腺素结合球蛋白)增高时,T4增高,反之亦然,引起TBG增高的因素有:雌激素、口服避孕药、肝炎、产生雌激素的肿瘤、葡萄胎、淋巴肉瘤、应用5-FU或安妥明、遗传性TBG增多症等,故孕妇T4增高;

  精神病及一些非甲状腺疾病病人,极少数会出现高T4血症;

  雄激素使TBG减低,T4亦减低;

  可导致低T3综合征,病情严重者T4亦降低,若T4显著降低,提示病情危重,预后不良。

  三碘甲状腺原氨酸(T3):

  临床意义基本同T4。T3的测定对甲亢的诊断,对甲亢治疗后复发的监测,比T4灵敏,它是T3型甲亢的特异性诊断指标。

  甲低患者血中T3的降低,滞后于T4的降低。

  低T3综合征时,伴有rT3(反T3)明显增高,TSH不增高,可与甲低相鉴别。

  T3的测定同样受TBG的影响。

  游离T3(F T3):

  F T3测定不受TBG影响,是反映甲状腺功能的灵敏指标。

  T3增高;

  甲低F T3降低;非甲状腺疾病导致低T3综合征时,F T3一般不降低。

  游离甲状腺素(F T4):

  F T4测定不受TBG影响,是反映甲状腺功能的灵敏指标。

  T4增高;

  甲低F T4降低;非甲状腺疾病病情严重时T4降低,但F T4不降低。

  反T3(rT3):

  甲亢rT3增高;

  甲低、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿时rT3降低;

  已知丙基硫基嘧啶、心得安、乙胺碘呋酮,可抑制T4向 T3转化,而向rT3转换增多,使rT3增高。

  可通过检测rT3的变化,防止服药过量;血清rT3明显增高, T3/ rT3比值明显下降,且与病情密切相关。病情好转,上述值恢复正常。故rT3的测定对各种非甲状腺疾病的严重程度判断,预后的估计,疗效观察均有重要意义。

  甲状腺球蛋白抗体(TGAb):增高见于桥本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、甲状腺毒症、原发性甲低、阿狄森病、孕期自身免

  疫病、其他某些自身免疫病。

  甲状腺微粒抗体(TMAb):增高是诊断桥本病的主要指标。亚急性甲状腺炎、甲亢、甲低、其他某些自身免疫病亦可发现TMAb。

  促甲状腺激素(TSH):增高见于原发性甲低、克汀症、切除甲状腺后甲低、放疗、抗甲状腺药物治疗后甲低、垂体性甲亢、下丘脑性甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地甲病、单纯性甲状腺肿、组织对甲状腺素不敏感综合征;减少见于原发性甲亢、自主性甲状腺腺瘤、席汉综合征、垂体性或下丘脑性甲低、垂体肿瘤、糖尿病、使用糖皮质激素或多巴胺等药物、抑郁症等。

  对于甲状腺功能的检查,大量的信息非专业人士不一定能看得懂,一定要检查完得到结果后让大夫过目,给予正确的诊断,上述介绍作为了解一下即可,这样避免了对于未知事情的迷茫。了解加减的症状发现可疑及时进行检查,确认是真的患病或排除此病。

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