临床上恶性淋巴癌常易被误诊，例如，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%- 80%在初诊的时候被诊断为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。易被混淆的疾病有：
①慢性淋巴结炎。多有明显的感染灶，且常为局灶性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般不超过2 - 3厘米，抗感染治疗后可缩小。
②巨大淋巴结增生。为一种原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵膈最为多见，也侵犯肺门与肺内组织。
③假性淋巴癌。常发生在淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴癌等。
④结核性淋巴结炎。有时很难与恶性淋巴癌相鉴别，比较典型的患者常有肺结核。
⑤淋巴结转移癌。淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶，很少有全身性的淋巴结肿大。
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