三叉神经痛患者的心灵是非常脆弱的,所以家属在面对患者时要特别的坚强和乐观,让他们感觉到疼痛是打不垮他的,它可以战胜疾病。这样对三叉神经痛的恢复是非常有帮助的。那么提起三叉神经痛了,它的症状都有哪些呢?
三叉神经痛的临床表现及四大诱因
目前,现代医学将三叉神经痛大体分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。前者是指有临床症状,但检查未发现有明显的与发病有关的器质性或功能性病变;后者指有明显的器质性和(或)功能性病变。
三叉神经痛的典型临床表现已得到了公认,即:①三叉神经分布区域内出现短暂的、剧烈的、闪电样反复发作的疼痛。②大多数存在扳机点。③相应区域皮肤粗糙、皮肤着色,或有感觉减退。④由肿瘤等占位性病变引起的三叉神经痛常有明显的神经系统阳性体征。三叉神经痛诱发原因有以下几种。
一、触及扳机点:善待疼痛扳机点约有一半的三叉神经痛患者,在面部都有一个或多个特别敏感的“扳机点”,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射到全身。人们“扳机点”的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时,气候变化也是三叉神经痛的易发因素,或被风吹着,或是乍热乍寒,都可使疼痛加剧。
二、吃刺激性食物过冷过热,或是刺激性的食物也会成为三叉神经痛的诱因,如香烟的尼古丁会使血管收缩,喝浓茶增强神经兴奋性引发小动脉痉挛,干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸,火腿中含有亚硝酸盐等,这些食物都能引起脑血管扩张,刺激神经引起疼痛。此外,海产品、蛋类、牛奶、巧克力、啤酒、咖啡、橘子和西红柿也会导致颅脑血管舒缩功能的失调。
三、精神刺激:越怕头痛头越痛精神刺激是诱发三叉神经疼痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开,整天眉头紧锁,为可能要到来的头痛提心吊胆,结果是造成自己心情烦躁,而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下,情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小,疼痛反应轻。
四、缺乏营养:诱发三叉神经痛很多三叉神经痛患者,是由于扳机点在嘴角处,平时不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水,身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。再加上烦躁的心情,很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素b1会引起乳酸堆积侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛。
根据三叉神经痛的临床表现,结合病史特点常可确定诊断。但其表现既有特征性,也有许多复杂性,如不牢固掌握,常易与其他头面部疼痛性疾病混淆,导致漏诊和误诊。因此,除全面的神经系统检查外,还需进行耳鼻喉科、口腔科、眼科方面的检查,以及行面部和颅脑的x线片、ct扫描、磁共振(mrl)、dsa等辅助检查。只有这样才能避免误诊和漏诊,准确地做出三叉神经痛的诊断和鉴别诊断。
急性的或长时间的疼痛引起机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态,交感神经兴奋性增加,表现为儿茶酚胺分泌增加,糖原分解作用加强,加之许多三叉神经痛病人不敢进食,机体呈现负氮平衡状态。三叉神经痛引起交感神经系统活动性增强,使外周血管收缩,血压升高,心率加快。冠心病病人甚至可以出现t波改变。受刺激部位可以有大量化学物质的释放。在进行射频治疗后,疼痛部位可以出现血管扩张,皮肤潮红。
从辨证论治的原则出发,许多医家对三叉神经痛的分型做了大量的探索。祖国医学对三叉神经痛的病因及发病机制进行了分型,并指导临床用药。其治疗原则是“高则抑之,客则散之,血热者宜凉,气虚者宜补。不可专任苦寒降火,若轻火补气而不效,又当开郁”。根据辨证分型理论治疗三叉神经痛,取得了较为满意的效果。