三叉神经痛的诊断一般情况下需要五个步骤，但是不同的医院检查步骤可能有所不同，不过归根到底检查的根本都是一样的。那么三叉神经痛的检查怎么进行呢?我们来看一下。
牙髓炎一般是由龋齿所引起，少数是由牙周炎继发而来。龋齿可以发生在两个牙齿之间的邻接面，不易被发现，常造成误诊。急性牙髓炎可突然发病，疼痛剧烈，夜间尤甚，冷热刺激能使疼痛加重，但急性化脓性牙髓炎遇冷则疼痛缓解。疼痛可向半侧头部放散，分不清是上牙还是下牙疼痛。
原发性三叉神经痛和牙髓炎的鉴别可以归纳成下列几点：
(1)三叉神经痛的疼痛持续时间较短，牙髓炎的疼痛持续时间较长，而且呈阵发性地加重。
(2)三叉神经痛夜间发作次数减少，牙髓炎则夜间疼痛加重。
(3)三叉神经痛可因唇舌的运动或触模某处而诱发，牙髓炎则只在遇到冷热饮食或食物碎渣嵌入龋洞时才加重疼痛。
(4)牙髓炎的疼痛一般只持续数日至十数日，待牙髓坏死，疼痛即逐渐缓解。三叉神经痛则可延续数月，而且缓解之后还可再发作，因而可有多年的发作病史。
(5)牙髓炎经钻开牙髓腔，减轻牙髓充血对牙髓神经末稍的压力之后，疼痛可立即缓解，而三叉神经痛，不论治牙或拔牙，都不能减轻其病情。
原发性三叉神经痛病人，神经系统很少有阳性体征出现。此类病人应重点对三叉神经做系统详细的检查，检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。另外，为了明确诊断，除通过认真分析病史和仔细的神经科系统体格检查外，还需要进行耳鼻喉科、口腔科、眼科方面的检查。最后行ct或磁共振检查，以便明确是继发性三叉神经痛，或是原发性，有针对性的安排治疗方案。
如病人需要做阻滞或手术治疗三叉神经痛，还要进行比较全面的体格检查，如阻滞或手术切口区的皮肤有无炎症或感染，患者的全身营养状况，血压及心、肺、肝、肾等功能。因病人任何一脏器功能有障碍，均会影响治疗效果。为此，当查出某一脏器有问题时，应进行相应的治疗，待其功能恢复正常或相对稳定后再考虑手术。在此应特别提出的是，有些顽固性三叉神经痛病人，长期服卡马西平，对血液、肝功能的检查，更应特别注意。
磁共振血管造影(mra)检查，与常规的磁共振检查不同，一般的磁共振检查虽然亦能较好地显示三叉神经根，但由于存在血管流空效应，其三叉神经根周围血管呈低信号，不易显示，所以对由于因血管压迫引起的三叉神经痛，无法明确诊断。用磁共振血管造影，可以明确而清晰地看到三叉神经根与邻近血管之间的解剖关系，是否是三叉神经根被异常血管压迫、或相接触。所以磁共振血管造影，作为一项新的影像学检查方法(技术)，给三叉神经痛病人在临床的定位、定性诊断和治疗方面提供了可靠依据。
以上介绍了三叉神经痛检查方法有哪些，希望对患者有所帮助。三叉神经痛表现为一种在面部一侧的阵发性的、刀割样、火烧样、电击样、撕裂样的剧痛症状，突发突止，毫无预兆，持续时间短，给患者的日常生活造成了严重影响，导致患者不敢进食、说话、洗脸刷牙等。所以遇到以上所述症状，应该及时到医院检查和诊断。
以上介绍了三叉神经痛与牙髓炎的鉴别，希望对患者有所帮助。由于三叉神经痛的主要患者都是中老年人，所以中老年人应该格外注意此类疾病，发生牙痛症状时，不要随便自诊，应该找专业医生进行检查和诊断。
对于三叉神经痛疾病的诊断和检查最好去正规的大医院进行检查，切不可去一些小的门诊，那样只会耽误病情。
