为什么尿路梗阻病人容易患尿路感染_尿路感染

尿路梗阻，尤其是下尿路梗阻，易诱发尿路感染。尸检资料统计，非梗阻性肾盂肾炎发病率较梗阻者明显减少，仅为0.23%。临床资料统计结果：非梗阻性肾盂肾炎的发病率为0.6%，而尿路梗阻的尿路感染发病率较无梗阻者高10倍以上。主要原因为：尿路梗阻使尿液引流不畅或膀胱残余尿量增多，有利于细菌生长繁殖，细菌逆流至肾而引起肾内感染并形成瘢痕。

下尿路梗阻约有60%并发肾盂肾炎。上尿路梗阻合并感染虽然较少，但后果严重，一旦并发感染易使肾组织迅速破坏，或发生急性肾乳头坏死，或出现不易控制的败血症。

由于尿路梗阻，梗阻上方肾组织的压力增高，压迫动脉使肾内血流量减少，肾组织抵抗力降低，则更有利于感染发生和细菌繁殖。此外，尿路梗阻后常发生肾盂积水和积脓。如果梗阻不解除，则感染将反复发作，缠绵不愈。

尿路梗阻主要见于肾外梗阻，如输尿管、尿道畸形，前列腺肥大，神经原性膀胱，尿路结石及肿瘤等。但也可见于肾内梗阻，如尿酸结石等。