焦虑性神经症有两种主要的临床形式:惊恐障碍和广泛性焦虑.
惊恐障碍
惊恐障碍是以惊恐发作为原发的和主要临床相的一种神经症类型.惊恐发作,作为继发症状,可见于多种不同的精神障碍,如恐怖性神经症、抑郁症等.惊恐障碍应与某些躯体疾病鉴别,如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等.
「诊断标准」
1、符合神经症的诊断标准.
2、一个月内至少有三次惊恐发作,或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑而持续一个月.
3、惊恐发作符合以下四项:1.在没有任何客观危险的环境下发作,或者发作无明显而固定的诱因,以致发作不可预测；2.两次发作中的间歇期,除了害怕再发作外,没有明显的症状；3.发作表现为强烈的恐惧,伴有显著的植物神经症状,还往往有人格解体、现实解体、濒死恐怖、失控感等痛苦体验；4.发作来得突然,10 分钟内达到高峰,一般不超过一小时,发作时意识清晰,事后能回忆发作的经过.
4、排除恐怖性神经症、抑郁症等继发的惊恐发作.
广泛性焦虑
「诊断标准」
1、符合神经症的诊断标准.
2、以持续的焦虑症状为原发的和主要的临床相.焦虑症状的表现符合下述两项:1. 经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；2. 伴植物神经症状或运动性不安.
3、排除强迫症、恐怖症、疑病症等.
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