紧张性头痛 ,又称为紧张型头痛或肌收缩性头痛 ,是慢性头痛中最常见的一种 ,它直接影响病人的工作、学习和休息。
产生紧张性头痛的生理基础是头部与颈部肌肉的持久收缩。医学家认为 ,以下几方面是引起紧张性头痛的常见原因 :
(1)焦虑、抑郁、紧张、疲劳等 ,可导致颈部、肩部的肌肉痉挛和血管收缩 ;(2)头颈部肌肉、肌筋膜的血液循环障碍 ; (3)机体的代谢产物 ,如 5-羟色胺、乳酸等致病物质的局部积蓄增多。但迄今为止 ,紧张性头痛的确切病因与发病机理仍未完全研究清楚。
患紧张性头痛的病人多在 20岁左右起病 ,女性多见。疼痛部位多在双侧枕颈部、额颞部或全头 ,表现为胀痛、头部压迫感或紧缩感 ,呈发作性或持续性 ,病程数日至数年不等。疼痛部位的肌肉可有触痛或压痛 ,有时会出现头发牵拉性疼痛 ,头、颈、背部肌肉有僵硬感。大多数病人伴有焦虑、抑郁、失眠等精神症状。
但并非有上述症状的病人一定就确诊为紧张性头痛 ,如果病人患有颈椎病、枕神经痛等疾病 ,也会产生类似的症状 ,因此 ,病人一定要到医院进行有关的检查 ,以排除其他疾病引起的头痛。
虽然紧张性头痛是多种因素综合作用的结果 ,但其根本原因是个体存在的各种紧张因素 ,如竞争激烈、工作压力大引起的心理、精神紧张 ,颈、肩部劳累引起的血管、肌肉紧张等。故应根据不同病人的不同特点进行相应的治疗。常用的治疗方法有以下几种 :
心理行为疗法本病一经确认 ,需向患者及家人说明本病的性质 ,及时对病人进行心理疏导 ,使其解除不必要的思想顾虑 ,保持乐观向上的精神面貌。同时 ,病人的日常生活要规律 ,还应该经常参加文体活动。
松弛疗法在枕颈部、额颞部采取肌肉按摩、电兴奋、热生物反馈和针灸治疗等方法 ,可达到松弛颈部、肩部肌肉的目的。
