本病的发生原因及机制尚未完全明了.但高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高密度脂蛋白低下等均可引起血管内皮受损、脂质渗入血管壁、血栓形成等损害.因此大多数学者认为闭塞性动脉硬化与上述疾病有关.
闭塞性动脉硬化症好发于60岁以上老人,并发糖尿病者发病较早.男性多于女性.病变多发生在血管分支处,引起管腔狭窄或闭塞,导致病变远端血液供应不足.临床表现为间歇性跛行,即在行走一段路程后患侧肌肉痉挛、紧张、疼痛及乏力,以致"跛行",休息后迅速缓解,再次行走又复发生.另一症状为休息痛,尤其是夜间疼痛,患者常抱腿而坐,不能入睡,而下垂或受冷时减轻.亦可有足部冰冷、感觉异常、皮肤苍白或青紫、皮下脂肪萎缩等表现,甚至可以出现小腿部及足部干性坏疽或溃疡.
诊断闭塞性动脉硬化症需要具备以下几点:
(1)男性病人多见,年龄在中年以上；
(2)病灶处动脉搏动减弱或消失,可听到血管收缩期吹风样杂音；
(3)间歇性跛行、休息痛、趾部感觉异常或麻木等症状；
(4)患处及远端毛发脱落、趾甲变形、皮下或肌肉组织萎缩,以及肢体远端溃疡、坏死等.
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