洋地黄类药物应用时应注意哪些事项_慢性心力衰竭

来源:未知 作者:admin 时间:2017-05-30
【导 读】(1)洋地黄中毒、心源性休克、室性纤颤及心动过速、特发性肥厚性主动脉狭窄或缩窄性心包炎患者及对洋地黄类药物过敏者应禁用。 (2)不全性房室传导阻滞、急性心肌梗死、甲状腺功能低下、黏液性水肿、心律不整电复后、肾功能不全及孕妇、哺乳期妇女、早产儿及老

  (1)洋地黄中毒、心源性休克、室性纤颤及心动过速、特发性肥厚性主动脉狭窄或缩窄性心包炎患者及对洋地黄类药物过敏者应禁用。

  (2)不全性房室传导阻滞、急性心肌梗死、甲状腺功能低下、黏液性水肿、心律不整电复后、肾功能不全及孕妇、哺乳期妇女、早产儿及老年人应慎用。

  (3)心肌缺氧、电解质失调及肾功能障碍者,以及老人、小儿其用量应减少25%~50%。

  (4)洋地黄中毒易发生于低钾、缺氧、心肌缺血、用药剂量过大等情况,故应用时应注意。为防止中毒,应做到:①勿使患者发生低血钾。腹泻、呕吐、应用利尿药时,容易缺钾。应多吃含钾丰富的食物如:香蕉、杏、全麦粒、脱脂奶等;对于不能进食者,应以静脉输液补钾。②每次用药前,测量脉搏,要经常检查心电图。如心率突然升高,或节律有变化时,应立即停药。③每周测量体重,如每周增加大于1.5kg时或水肿加剧,则表明有水潴留,心脏负担加重,应使用利尿剂减轻心脏负担。④应控制患者钠盐摄入量。心力衰竭的患者,食盐量为2~3g/日。应避免食用酱菜、咸鱼、咸蛋、快餐等。

  (5)用药与进食无多大关系。可与食物同服,或药片压碎后与饮料或水同服。

  (6)本品的早期中毒症状为:恶心、呕吐、色视(但儿童很少出现上述症状),室性早搏;心电图表现为p-r延长;q-t期间缩短。

  (7)心衰、心律不齐、呕吐、恶心等需以洋地黄治疗的症状也是本品的中毒症状,需认真辨别。

  (8)本品的半衰期长(5~8天),安全性小,若已出现毒性反应,停药后仍可维持较长时间。除严格监护、及早处理外,尽量不再使用本品。

  (9)中毒治疗:停药、利尿;心电监护,保持血钾正常水平(有传导阻滞者不可补钾.否则可恶化)。中毒急救药品:氯化钾、普鲁卡因胺、苯妥英钠、利多卡因、奎尼丁、心得安、肾上腺素受体阻滞剂、离子交换树脂(如消胆胺)、阿托品等。

标签:
看了又看
  • 全球首例“三父母”婴儿技术细节公布:细胞核移植

    全球首例“三父母”婴儿技术细节公布:细胞核移植

    科技日报华盛顿4月3日电 (记者何屹)世界首个细胞核移植“三父母”婴儿有关技术细节3日正式公布。开发有关技术的美国新希望生殖医学中心张进等人称,目前这名婴儿健康状况良好,为受线粒体遗传病困扰的家庭诞生健康后...

    心力衰竭
    2017年04月13日
  • 室内太干燥会加速皮肤老化 护肤从防晒保湿做起

    室内太干燥会加速皮肤老化 护肤从防晒保湿做起

    近日,一份来自美国的最伤皮肤的五大职业排名引来众人关注,整天生活在“温室”里的办公室白领竟排名第一,其次是经常飞在天上的飞行员和空乘人员,接着是火车和出租车司机、消防员,而大家认为长期在户外工作皮肤受...

    心力衰竭
    2017年04月13日
猜你感兴趣

QQ:474560388
邮箱:474560388@qq.com
扫码关注
求医就诊健康网
www.hnsyyy.cn

©2025 求医就诊健康网站版权所有网站备案/许可证号:豫ICP备16018176号
声明:本站(www.hnsyyy.cn)图/文均来自于网络收集,仅供病友参考,不作为医疗诊断依据.