哪些情况下不能施行拔牙手术_拔牙

来源:未知 作者:admin 时间:2017-06-16
【导 读】拔牙是一种在我们平时生活中比较常见的一种手术,我相信很多人都曾经经历过拔牙的痛苦,一般牙齿出现疾病或者是蛀牙等,情况严重的话就需要进行拔牙手术了,但是并不是所有人都适合拔牙手术的,那么哪些情况下不能施行拔牙手术呢,下面我就给大家介绍一下这

  拔牙是一种在我们平时生活中比较常见的一种手术,我相信很多人都曾经经历过拔牙的痛苦,一般牙齿出现疾病或者是蛀牙等,情况严重的话就需要进行拔牙手术了,但是并不是所有人都适合拔牙手术的,那么哪些情况下不能施行拔牙手术呢,下面我就给大家介绍一下这方面的内容:

  1、蜂窝组织炎

  患者有未得到控制的蜂窝组织炎(cellulites)时,应首先治疗蜂窝组织炎,但为了更好地控制炎症,一有可能,即应及时拔除患牙。有急性冠周炎、急性牙龈感染、急性传染性口炎时,亦应推迟拔牙时间。恶性肿瘤波及的牙一般应在肿瘤手术时一併拔除。

  2、心脏病

  在给心臟病人拔牙时,应考虑拔牙手术是否会引起心臟疾病发作。下列情况应视为拔牙的禁忌症:6个月内发生过心肌梗塞;不稳定的心绞痛;充血性心力衰竭;未控制的心律不齐;明显未控制的高血压。如以心功能分级而言,心功能Ⅲ级者,应视为拔牙的禁忌症;对较重的心功能Ⅱ级患者,拔牙宜慎重,并有适宜的对策。

  单纯性高血压低于24/13.3kPa,如无其他併发症,如脑、心肾器质性损害,一般是可以拔牙的。

  3、恶性贫血

  患者拔牙后有发生全血象突然严重下降的可能,故不宜拔牙。轻度贫血者一般可以拔牙。急性再生障碍性贫血患者容易发生感染,也不宜拔牙。慢性再生障碍性贫血患者经治疗,病情稳定后才能拔牙。急性白血病患者因拔牙可引起出血和严重感染,甚至危及生命,故禁忌拔牙。慢性白血病患者必须拔牙时,应在治疗并缓解后进行,并使用止血药物,严格预防感染。出血性紫癜患者一般不宜拔牙,如必须拔牙,应先行治疗,待出、凝血时间及血小板计数等接近正常时,才能拔牙,拔牙后注意止血。血友病患者必须拔牙时,应住院进行。在治疗后凝血时间接近正常时再拔牙。术中应使创伤力求最小,并应採取止血措施。

  4、糖尿病

  未控制的糖尿病是拔牙的禁忌症,因为拔牙可以引起创口感染并扩及周围组织,创口癒合亦受影响。如需拔牙,应在糖尿病得到控制,血糖在160mgdl以内,无酸中毒症状时进行,并在手术前后给予抗生素。

  5、甲亢

  甲状腺机能亢进病员者拔牙可导致甲状腺危象的发生,因此不宜拔牙。必须拔牙时,应在治疗后,基础代谢率在+20以下,脉搏不超过100次/分时进行。手术前后採取抗感染措施,局麻药中不应加肾上腺素。

  6、肾炎

  慢性肾炎拔牙前,应使用足量的抗生素,否则不能拔牙,因为拔牙可能引起慢性肾炎急性发作。肾病严重或肾功能衰竭者,不宜拔牙。

  7、肝炎

  急性肝炎病员不宜拔牙。慢性肝炎病员拔牙前2~3日开始给予足量维生素K及维生素C,并给保肝药物,术后继续给药,拔牙术后还应加用止血药。

  8、妊娠期

  妊娠期间皆可拔牙,但应慎重,对选择性手术,应全面衡量,在怀孕第4、5、6月期间(中3个月),拔牙较为安全,妊娠前3个月易流产,后3个月易早产。妇女月经期拔牙有可能发生代偿性出血,一般应缓期手术。

  长期使用肾上腺皮质类固醇的病员拔牙后,手术刺激可能导致併发症(肾上腺无反应)发生,此类病员拔牙前应给以皮质激素準备,并採取抗感染措施。

  上述文章就是我今天给大家介绍的关于哪些情况下不能进行拔牙手术。月经期不能拔牙:女性的月经期,拔牙可能引起大出血,妊娠期拔牙可能诱发早产甚至流产;拔牙是创伤性手术,患感冒时身体抵抗力弱,拔牙可能引起术后的感染;一般来说,处于急性炎症期,不能拔牙,但这也不是一概而论,部分炎症可以通过拔牙引流,减轻症状,这需要专业医生来判断。

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