龋齿(龋病、虫牙)_龋齿

[中医病名]龋齿是由于致龋细菌在有蔗糖或其他可发酵糖类存在的条件下，使糖发酵产酸，使牙体硬组织逐渐破坏崩解，形成实质性缺损的一种口腔常见病、多发病。龋病的发生不仅致牙齿颜色、形态改变，还能继发牙髓及根尖周组织疾病，甚至使颌骨受感染，引起颌骨骨髓炎及其他并发症，或成为病灶牙影响全身健康。龋齿按破坏程度可分为浅、中、深龋，按病变类型又分急性、慢性、静止、继发龋四种。

[病因]

本病是由于口腔内的细菌菌斑侵蚀作用和牙齿本身的缺陷造成的。

[症状]

1病初期少有自觉症状。

2随疾病进展，对温度、化学刺激有症状，去除刺激，症状消失。

3无自发痛。

[检查]

x线检查。

[诊断]

1牙齿颜色有改变。

2查到龋洞，探查敏感。

3深龋洞内，牙本质软化，食物贮留或嵌塞。

4对温度、化学刺激敏感。

5x线摄片示：邻面缺损，或髓腔内有修复性牙本质形成。

[治疗]

1去净龋坏组织。

2治疗时避免伤害牙髓(包括机械热、药物)。

3对于深龋已经引起的牙髓反应，尽可能去净病变组织。

4为了减少疼痛，有时可在局麻下进行治疗。

5反复安抚治疗，疗效不佳，仍有冷热痛者，进一步行牙髓治疗